甲状腺功能亢进(俗称“甲亢”)是个麻烦的病,除了积极治疗,一些生活细节也非常重要。美国“梅奥诊所”网站撰文,给甲亢患者7个生活提醒。
多吃蛋白质甲亢患者通常有消瘦、肌肉萎缩等症状,此时,需要额外补充蛋白质。最好找医生或营养师为你量身订制食谱。需要注意的是,这并不是指吃得多,而是每天保证均衡、充足的营养。
补充钙和维生素D甲亢会导致骨质变薄,所以每日补充足量的钙有利于预防骨质疏松。成人每日需要的钙量约为1000毫克。补钙的同时,要注意同时补充约600国际单位的维生素D。
补充矿物质由于代谢的增加和甲状腺素的利尿作用,甲亢患者常常出现低钠、低钾等表现。要注意保证钠、钾、钙等矿物元素的摄入。
佩戴太阳镜部分甲亢患者会同时伴有眼球突出等眼部症状,使眼睛更容易受紫外线侵蚀,对阳光也更敏感。因此,外出时最好佩戴太阳镜,避免长时间在烈日下暴晒等。
随身携带眼药水眼干和眼睛痒,也是甲亢常见的并发症。最好随身携带润滑类的眼药水,及时缓解眼部不适,避免长时间看电脑等。
睡觉抬高床头甲亢患者睡觉时可使头部的位置比身体其他部位略高(即头高脚低位),一方面可减少头面部水肿,另一方面可减轻眼压。
抹皮肤外用药膏甲亢可能影响淋巴液回流,使小腿和双脚皮肤红肿、粗糙等,可适当使用一些含激素的皮肤外用药膏缓解不适。
导致甲亢的原因主要有以下几种,其中Graves病约占80%。
1.Graves病
Graves病是由于甲状腺过度活跃造成的,也是甲亢最常见的病因,其甲状腺不再受垂体分泌的TSH控制。
Graves病具有遗传性,女性的发病率比男性高五倍多。压力、吸烟、颈部的辐射刺激、药物和微生物感染(如病毒)等都可触发Graves病。
Graves病可以通过甲状腺B超检查和血液检查诊断。
2.功能性甲状腺结节
像身体的许多其他部分一样,甲状腺也会随着年龄的增加而发生老化。通常,这些老化的部分不再合成甲状腺激素,而且对于这种老化也不需要治疗。
但有时,这些老化部位可能发生病变,不再受垂体分泌的TSH调节而直接分泌甲状腺激素,最终导致甲亢。对于大于3cm的结节,更容易发生这种病变。
这种单个的,可以自由分泌甲状腺激素的结节叫做功能性结节,如果出现多个功能性结节,那就是毒性多结节甲状腺肿。这种类型的甲亢占所有甲亢病因的15%左右。
功能性结节通过甲状腺B超检查很容易被发现。
3.甲状腺激素摄入过多
甲状腺激素药物存在普遍的滥用情况。一方面是由于服用甲状腺药物的患者缺乏随访,不能及时调整甲状腺激素药物的剂量,另一方面则是部分人想通过服用甲状腺素药物来达到减肥等其他目的。
这类患者可以通过摄取低剂量放射性标记的碘后,进行甲状腺B超检查,从而辨别出来。
4.TSH分泌异常
垂体腺肿瘤可能会引起促甲状腺激素(TSH)分泌异常增多,甲状腺受TSH影响将分泌过多的甲状腺激素。这种情况非常罕见,并且可能与垂体的其他病变有关。
为了确诊发生这种紊乱的原因,对TSH的分泌情况进行全面专业的检查是必不可少的。
5.甲状腺炎
病毒感染,比如感冒后可能会并发甲状腺炎症(亚急性甲状腺炎)。
甲状腺炎症通常伴发高烧、喉咙疼痛、吞咽困难、甲状腺疼痛,还有可能会导致整个颈部疼痛。腺体发生炎症时会引起抗病毒、抗感染的白细胞在此部位激增,即淋巴细胞性甲状腺炎。
上述情况,都会导致甲状腺体对甲状腺激素管理出现漏洞,使进入血液的甲状腺激素量增加。
淋巴细胞性甲状腺炎是孕妇的常见疾病,且产妇的发病率高达8%。淋巴细胞性甲状腺炎的症状通常是:先持续4~12周的甲亢,随后往往是长达6个月的甲减症状,大部分患者最终甲状腺功能将恢复正常。
甲状腺炎可以通过血液检查、摄碘率和甲状腺B超检查确诊。
6.碘摄入过量
甲状腺利用碘来合成甲状腺激素,而过量碘会引起甲亢,这种情况通常发生在甲状腺异常的患者身上。
某些含大量碘的药物,可能与甲状腺功能异常有关,如用于治疗心脏病的胺碘酮。
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