为何甲亢患者需要重复做甲状腺细针穿刺？ 患者不能随意补碘？

　　甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC）是一种简单、易行、准确性高的检查方法，但由于FNAC的局限性，以下情况需重复操作。

　　①肿物太小：甲状腺肿大Ⅰ度或者甲状腺结节过小，或甲状腺纤维化，穿刺不易成功，须在超声引导下重复穿刺；

　　②出血稀释：穿刺时出血，滤泡细胞成分稀释影响阅片，多见于甲亢患者，需重复穿刺，吸附血液后再涂片；

　　③抽吸物太少：针头细小且为盲穿，抽吸范围仅限针尖所及处，抽吸物量少且可能未穿刺到病变部位，因此须至少在结节的不同部位进针两次以减少取样误差，并重复穿刺取材；

　　④存在囊性病变：甲状腺囊肿为多种甲状腺疾病演变的结果，可能为囊实混合性团块，囊液须涂片，若抽吸囊液后还有残留包块，需要再次穿刺以确保在实质性部分取样，必要时超声引导下进行。此外由于操作者经验不足等其他原因也需进行重复穿刺取样。

　　提起甲亢，不少人认为其实就是大脖子病，是身体里缺碘导致的，多补碘就能治好，其实这两种疾病不是同一种概念，不能混为一谈。

　　甲亢是因为甲状腺激素分泌过多导致的，诱发因素有很多，其中包括碘摄入量过多，而大脖子病是由碘的摄入量过少引起甲状腺激素分泌过少所致。因此，甲亢患者不能随意补碘，否则很可能加重病情。

　　碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，正常机体摄入过多的含碘食物后会剩余碘排出体外，但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进，自身保护机制失调，非但不会将过量的碘排出，还会过度利用这些碘，即使给予很少剂量的含碘食物，病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下多的甲状腺激素，对病情极为不利。

　　食物中以海产品的含碘量最高，其中尤以海带、海蜇、紫菜、苔条和淡菜为甚，甲亢患者应尽量少吃，同时还应慎用碘酒、含碘喉片、含碘造影剂等药物，千万不能根据自己的错误认知盲目进补。

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