说起肩痛,背锅最多的大概就是“肩周炎”了,凡是肩痛难免会怀疑“哎呀,我是不是得了肩周炎?”,其实,“肩周炎”也很冤枉,明明肩痛最多的原因可是“肩袖损伤”啊,
它的发病率究竟有多高呢?
肩袖的病变占所有肩关节疾病的1/3,在基层医疗中,1000名患者中平均有9.5名有肩关节疼痛,在这些患者中,74%有撞击的征象,85%有肩袖损伤和撕裂的证据。
首先,我们先来看一下肩袖损伤有啥特点?
1.肩袖损伤的特点
1、外伤史:肩袖损伤引起疼痛的患者大多存在损伤史。
2、疼痛与压痛:常见的疼痛部位是肩前方痛,急性期疼痛剧烈,慢性期呈自发性钝痛(钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛),夜间症状加重。
3、功能障碍:肩上举及外展功能受限。
4、肌肉萎缩:
病史超过3周以上,肩周肌肉有不同程度的萎缩。
5、关节继发性挛缩:病程超过3周以上,肩关节活动范围有程度不同的受限。以外展、外旋及上举受限程度较为明显。
2.和肩周炎的区别
肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患者因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。
虽然两者的共同点都是活动受限和疼痛,但肩周炎是当活动受限角度后,疼痛加剧不能活动,无法达到正常角度,而肩袖损伤,在活动到一定角度后,用另一只手帮忙时还是可以达到正常角度。
3.如何治疗
如果不是很严重,可采取保守治疗。在将损伤的肩袖得到充分休息的同时,可加强健侧肩部肌肉的锻炼;避免做推压动作,而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗疼痛较重时可口服消炎止疼药等。
关节镜手术,运用微创关节镜修复肩袖。部分巨大撕裂或条件较差者,可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。
消炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥39.8消炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
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健客价: ¥18消炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥11消炎镇痛,用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
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健客价: ¥7.8消炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥20清炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥61.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥21用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥7① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥8.5用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥161.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状;2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛;4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥20