预防和治疗痛风,从控制体重开始

　　近年来，随着生活水平的提高，我们发现，身边患痛风的人越来越多了。而痛风患者中体重超重或肥胖占主要部分，痛风和肥胖有什么样的关系呢？

　　体内血尿酸水平升高有两方面原因：一方面是尿酸排泄障碍或缓慢，另一方面是体内尿酸生成过多。尿酸排泄障碍或缓慢跟遗传或肾脏疾病等有关，而尿酸生成过多就跟我们的饮食、运动等生活习惯有关了。

　　逐年升高的肥胖率

　　世界卫生组织统计全球肥胖率在1980年和2014年之间翻了一倍以上。

　　估计2014年有39%的成年人超重，13%的成年人肥胖，儿童和青少年的肥胖率也呈明显上升趋势。

　　中国的肥胖人口现排全球第二，肥胖人数约4600万。

　　超重和肥胖的根本原因是能量摄入和消耗的不平衡，摄入大于消耗，就导致了体重增加，甚至是肥胖。

　　现代生活中，高脂肪和高能量的食品越来越多，摄入的能量增多。而工作形式的改变、汽车的普及和城市化的加剧等均造成身体活动缺乏，消耗的能量减少。

　　也就是说，现代的生活方式容易导致肥胖，最终会引起体内高代谢状态，包括高尿酸血症、高血糖、高脂血症、高血压、脂肪肝等一系列问题。

　　肥胖会增加痛风的发病风险

　　从上面的分析我们可以总结出：

　　不良的生活习惯可导致肥胖，进而增加痛风的发病风险。

　　所以，我们在痛风的预防和治疗问题上，除了低嘌呤饮食、多饮水、不饮酒等，还要重视体重控制。

　　体重控制是一个漫长的过程，不能急于求成，而且要饮食和运动相结合，下面简单介绍一些体重控制的方法和原则。

　　改善饮食习惯

　　1.减少摄入

　　每天摄入的能量应该低于消耗的能量。

　　2.调整结构

　　膳食结构上应选用低热量、低脂肪、高膳食纤维的食物，控制主食，限制纯糖和甜食，多吃蔬菜和水果。限制油炸食品、甜点、冰淇淋、巧克力等热量很高的食物。

　　3.饮食规律

　　最好正餐定时，少吃零食。

　　积极运动锻炼

　　运动可以增加能量消耗，帮助控制体重，还可以帮助提高心肺功能，提高睡眠质量等。

　　走路、慢跑、游泳、骑车等运动方式均适合痛风及肥胖患者使用，这些运动较少损伤关节。肥胖患者为避免膝关节损伤，应该避免爬山和上楼梯。

　　当然，还有很多其他类型的运动方式，可以根据个人特点，选择自己喜欢和适合的运动方式。

　　运动过程中注意要循序渐进，从小剂量运动开始，逐渐增加运动量，然后要持之以恒。

　　痛风患者的运动还有很多讲究，如果您想进一步了解相关内容，可以退出文章，直接回复痛风医生「运动」即可获取。

　　监测相关指标

　　除了饮食、运动帮助控制体重和血尿酸之外，对于肥胖合并痛风患者，血尿酸、血脂、血压监测是非常重要的。

　　对于初次就诊的患者，建议除血尿酸外，还应该检测肾功能、肝功能、血糖、甘油三酯、胆固醇等化验，并测量血压。

　　远离痛风的第一步，从控制体重开始。坚持长期饮食、运动疗法，必要时配合药物治疗，定期复查，在医生指导下及时调整、选择最适合自己的治疗方案。