疼痛是一种令人不快的感受,常常伴随着已有的或潜在的组织损伤,属于一种复杂的生理和心理活动。骨关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,其所导致的疼痛是一种非保护性疼痛,是对患者生活质量影响最大的症状。
目前有关导致骨关节炎患者疼痛的确切机制仍不明确,现代观点认为与神经病学、肌肉和心理等多种因素有关。本文介绍几种可用于评价骨关节炎疼痛的方法,对具体疼痛分级进行说明。
视觉模拟评分法(VAS)
VAS是一种根据患者自身疼痛体验,将疼痛严重程度进行量化表达来评估疼痛的方法,是目前国内进行骨关节炎疼痛评价最常用的评估工具。其分为10个等级,数字越大,表示疼痛强度越大,疼痛评估时由患者标出自觉疼痛程度的标尺所处的位置。采用疼痛与睡眠的关系提示疼痛的强度,若疼痛完全不影响睡眠,疼痛应评为4分以下,为轻度痛;若疼痛影响睡眠但仍可自然入睡,疼痛应评为4~6分,为中度痛;若疼痛导致不能睡眠或睡眠中痛醒,需用镇痛药物或其他手段辅助帮助睡眠,疼痛应评为7~10分,为重度痛。
主诉疼痛程度分级法(VRS)
也称5点口述分级评分法(VRS-5),是根据疼痛对患者生活质量的影响程度而对疼痛的程度做出具体的分级。此法由一系列描述疼痛的形容词组成,最轻的疼痛为0分,以后每级增加1分,所以每个形容词都有相应的评分,患者总的疼痛程度就是最适合该患者使用的疼痛形容词所代表的数字。可用轻度疼痛、重度疼痛、阵痛、极度疼痛及无法忍受的疼痛等来评估骨关节炎疼痛程度。
麦-吉疼痛问卷(MPQ)
主要用于评价骨关节炎疼痛的性质。它通过一个身体图像指示疼痛的位置,有78个用来描述各种疼痛的形容词汇,以强度递增的方式排列,分别为感觉类、情感类、评价类和非特异性类四类,从时间、空间、压力、热和其它性质等方面描述疼痛的感觉,从紧张,恐惧和自主性质等方面描述疼痛的情感特性,描述受试者全部疼痛过程总强度。
消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥17.8用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15适用于类风湿性关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39适用于类风湿性关节炎骨关节炎以及各种轻、中度疼痛。
健客价: ¥27.8本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。
健客价: ¥59用于骨关节炎,肌肉痛,外伤导致肿胀疼痛的消炎和镇痛。
健客价: ¥48本品适用于慢性关节炎症(包括类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;通经;上呼吸道感染引起的发热症状等。
健客价: ¥14骨关节炎、类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥28用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥24用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥12用于痔疮及其相关症状,如瘙痒、灼痛。
健客价: ¥119适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24.5骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥43下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72用于缓解骨关节炎、腱鞘炎、骨关节痛、外伤后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客价: ¥38骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥25.31.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续的关节肿痛症状。 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等。 3.急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥17.3用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥48用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥22用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥45本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
健客价: ¥12