治疗骨关节炎的常用“新药”有哪些？

2017-05-23 来源：关节时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：非甾体类抗炎药是骨关节炎治疗的一线药物，它能迅速缓解关节疼痛、改善关节症状，还能在一定程度上抑制关节内炎症。但该类药物往往导致严重的胃肠道副反应和肝肾功能损伤，尤其不利于体弱多病的中老年人服用。

　　随着我国老龄化的不断加重，骨关节炎的发病率也不断升高。据相关研究表明，60岁以上的老年人中，骨关节炎的发生率为50%，而75岁的老年人中，该病的发生率已高达80%。对于大部分骨关节炎患者而言，药物治疗依然是首要选择，近年来一些药物逐步由新药转变为临床常用的治疗药物。

　　1选择性非甾体类抗炎药

　　非甾体类抗炎药是骨关节炎治疗的一线药物，它能迅速缓解关节疼痛、改善关节症状，还能在一定程度上抑制关节内炎症。但该类药物往往导致严重的胃肠道副反应和肝肾功能损伤，尤其不利于体弱多病的中老年人服用。

　　二代非甾体类抗炎药物是该类药物最新的成员，又名「选择性非甾体类抗炎药」，代表药物主要有塞来昔布（商品名：西乐葆）等。相比于传统的非甾体类抗炎药，新药对关节内的炎症抑制更加「精确」，更加「有效」。

　　该药最大的特点就是胃肠道副作用显著降低，患者服药后胃痛、腹胀、腹泻等不适症状显著减少，而消化道大出血等严重并发症的发生率也明显降低，同时该药依然能够快速缓解关节疼痛和关节症状，比传统的非甾体类抗炎药具有明显的优势。但不应该忽视的是，该药的价格相对偏高，且会增加心血管疾病的发病风险，患者应严格遵医服用使用。

　　2外用辣椒素喷剂

　　辣椒碱是一类最新的骨关节炎外用药物，它是从茄科植物成熟果实中提取出来的一种植物碱，涂抹于外周皮肤表面具有明显的镇痛作用，是继非甾体类抗炎药后发现的具有新型止痛机制的外用骨关节炎镇痛药物[3]。该类药物涂抹于关节周围后，可以很好地缓解骨关节炎的关节疼痛，还能有一定程度的抗炎作用，且仅存在一过性皮肤潮红、烧灼感等副作用。对于那些已经有胃肠道不适而无法服用非甾体类药物的患者而言，该药是一个不错的替代选择。

　　3双醋瑞因

　　双醋瑞因是近年来面世的一类关节内炎症因子抑制药物。它的作用机理在于抑制白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α等一系列关节内破坏物质，从而保护关节软骨免受持续性的损害，进而减轻关节症状、缓解关节疼痛。

　　总体来看，以上骨关节炎药物依然是缓解关节疼痛和症状为主，尚不能很好的控制骨关节炎的病情进展。经典骨关节炎治疗药物--硫酸氨基葡萄糖类药物，在阻止骨关节炎恶化，控制病情发展方面，依然有着其独特的作用，而且其疗效已被临床试验大规模的证实，这是其他新型药物无法代替的。此外，度洛西汀、玫瑰果油（Rosehip）等骨关节炎治疗药物和保健类药品也于近年来陆续上市，但都由于缺乏大规模的临床使用评价，患者尚需谨慎服用。