腰椎间盘突出,相信大家都不陌生,但是椎间盘到底是个什么样的结构,相信知道的人就不多了。
椎间盘是脊柱重要的组成部分,如果拿列车打比方,脊椎骨就是每节车厢,椎间盘就是车厢间的连接处,椎间盘是脊柱运动的基础,没有椎间盘就没有脊柱的柔韧性,正因如此,它也容易受到伤害。椎间盘是连接椎体间的枢纽,上一椎体下部与下一椎体上部间的结构就是椎间盘,椎间盘在结构上包括周围的纤维环以及中央的髓核部分。纤维环坚韧就像汽车轮胎,中间部的髓核为胶冻状,被密闭在纤维环与上下终板形成的密闭腔内。椎间盘的功能主要是承载压力,起到缓冲压力的作用,髓核胶冻样物质将压力均匀分布于终板及纤维环上,纤维环具有弹性,使得压力得到缓冲,犹如汽车轮胎一般,相当于“减震系统”。
随着年龄的增加,人体各种器官或系统的机能在减退,椎间盘的退变是脊柱退变的基础,也是脊柱退变的始动因素。退变表现为髓核水分的丢失,纤维环结构老化出现松弛,这种变化是均匀一致的,使得椎间隙变窄,从而导致腰椎小关节的力学改变和退变,引起腰痛。当纤维环退变强度下降,在压力的作用下会向周围膨出,这就形成了腰椎间盘膨出,但不需治疗;当纤维环破裂,髓核部分就从中挤出,就形成椎间盘突出,早期和较轻的时候可以保守治疗;当突出的髓核完全掉出来,游离于椎管内,就叫椎间盘脱出,需要手术摘除;椎间盘随着年龄增大,水分会逐渐减少,髓核也会从原来富含水分的胶冻状变成少有水分的“棉絮”状,流动性将逐渐减弱,这就解释了腰椎间盘突出症多发于中青年,少发于老年人的原因。
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