什么是痛风石？

2017-05-17 来源：关节时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由于痛风石多见于中晚期的痛风患者，因此这些患者或多或少伴随有各种痛风症状，如反复发作的关节红肿压痛、痛风性关节炎等。

　　对于一些痛风患者而言，有些时候会在足趾、手指、腕、膝等关节处或耳廓出现小结节，触之非常坚硬，这一结节就是在痛风患者中特有的「痛风结节」，又或称之为「痛风石」。那么到底什么是痛风石呢？它是如何形成的呢？又会对人体造成什么危害呢？

　　01痛风石的来源和组成

　　既然痛风石仅见于痛风患者，那么它的形成必然和痛风存在关联。痛风是由于体内尿酸含量升高，导致单钠尿酸盐在关节内沉淀而产生的代谢性风湿性疾病。当痛风患者的病变进展到中晚期时，尿酸盐的含量会显著增加，此时若尿酸盐沉积在关节、皮肤等软组织时，便会刺激机体产生慢性异物样反应，最后包裹这些沉积的尿酸盐，就形成了坚硬的痛风石[2]。因此，若取出痛风石并在特殊的偏光显微镜下观察时，可以发现有呈双折射的棒状晶体，为典型的针状单尿酸盐结晶，这也是临床诊断痛风石最重要的「金标准」。

　　02痛风石对人体的危害

　　由于痛风石多见于中晚期的痛风患者，因此这些患者或多或少伴随有各种痛风症状，如反复发作的关节红肿压痛、痛风性关节炎等。而痛风石自身也具有较大的危害性，一是痛风石发生于关节时，会破坏关节和周围骨的正常形态和结构，久而久之就会导致关节的功能丧失，甚至产生关节的畸形病变；其次，当痛风石发生于皮下时，覆盖在痛风石上的皮肤就会不断紧绷而发亮、变薄，此时皮肤极易在外力作用下发生破损，进而产生溃疡，而痛风石内的细针状和石膏样物质就会破溃而出，导致皮肤伤口无法愈合，长此以往就会继发感染、皮肤坏死等严重并发症，十分严重者甚至需要清创或截肢治疗[2]。最后，由于痛风结节体积较大而且较为坚硬，会在某些部位产生压迫症状，如痛风石发生在脊柱时，会导致椎管内的脊髓压迫或者神经根压迫，进而产生腰椎间盘突出的症状。

　　03痛风石的治疗

　　临床对于痛风石的治疗，主要分为保守和手术两种方法。保守治疗主要在于控制体内尿酸水平，方法主要是促进尿酸的排泄和减少尿酸的形成。对于某些患者而言，若能控制尿酸在某一合理的水平，痛风石有逐渐减少甚至完全吸收的可能。但对于那些痛风结节已经破溃、伤口久经不愈引起皮肤坏死；已经严重压迫神经、血管、肌腱并引起明显症状；痛风石巨大严重影响患者肢体功能和生活质量的患者，需要手术切除痛风石[2]。常用的手术方式有关节镜、针刀、直接切除等多种方法。

　　总而言之，痛风石是痛风较为重要的一类并发症，需要患者及时前往医院就诊治疗，从而减少其对健康的影响。