微博上有人称,门诊中常用的X光片检查并不能准确诊断腰椎间盘突出症,应该做更高级的CT、磁共振检查。这是真的吗?
医疗设备的推陈出新给疾病的诊断提供了更多选择,在脊柱疾病的检查中,常用的就有X光,CT、磁共振。不少人会认为,设备越贵越先进就越好,微博上有人称,X光片检查并不能准确诊断腰椎间盘突出症,应该做更高级的CT、磁共振检查。这是真的吗?
专家观点:病人首诊建议先拍X光片
广州中医药大学第一附属医院骨科曾意荣教授表示,这是一种误解。“尽管X光片诊断较为简单,但我们不能否认它的价值。它简单、快捷又便宜,一般有经验的医生都可以根据椎间隙的高度、椎体之间的前后位移改变来判断严重程度,并通过X片来研究病人是否需要做CT,还是核共振。因此我认为,任何一个怀疑腰椎间盘突出病人首诊时都需要先拍一张X光片。”
“确实有些患者认为最先进的设备就是最好的,一味要求做最贵的,也有些医生也陷入了这种误区,但我认为这是对医疗资源的一种浪费。”曾意荣教授解释说。
磁共振检查更有利于判断椎间盘退变程度
据曾意荣教授介绍,CT和磁共振在腰椎间盘突出症的诊断上各具优势,应根据病人的实际情况进行选择。CT对骨质结构的判断较好,通过CT可清楚看到椎间盘突出的情况,但是无法判断椎间盘组织的含水量。磁共振可判断椎间盘的含水量,更有利于判断椎间盘的退变程度,还能判断对神经的损伤程度,对临床医生手术的准备更有帮助,但对骨质结构的分析不是它的强项。
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