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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

2017-01-21 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本病多见于中年以上,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),哺乳期及更年期妇女更易患本病。

  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。

  本病多见于中年以上,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),哺乳期及更年期妇女更易患本病。起病缓慢。其临床症状主要以桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物;桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限;握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

  本病主要以非手术治疗为主,早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射,每周一次,连续3-4次为一疗程。药物应准确注入鞘管内,疗效多满意;局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。必要时石膏固定2-4周;配合理疗或热敷。个别反复发作或非手术疗法无效者,可行小针刀或者手术切开狭窄的腱鞘,疗效良好。

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