交叉韧带是人体膝关节中重要的韧带,其可防止胫骨过度向前、向后移位以及过度旋转,限制膝关节过伸和过屈等,维护膝关节稳定性。同时交叉韧带也容易因急性外伤或慢性损耗而发生撕裂甚至断裂。交叉韧带损伤的患者一般疼痛不明显,表现为活动时膝关节不稳。由于其症状一般对患者生活质量影响较少,故很多患者并未予以重视。然而交叉韧带损伤没有得到恰当治疗,容易引起膝骨关节炎。
交叉韧带损伤又以前交叉韧带损伤多见,可表现为膝关节的前后向不稳,而与其并发及继发的关节软骨的损伤,最终将造成骨关节炎发生。
交叉韧带损伤如何导致骨关节炎?
1.交叉韧带损伤后首先会影响关节软骨,正常的关节软骨在异常的负荷下逐渐磨损、变性、剥脱,使已损伤的软骨病变加重,导致活动时出现股骨和胫骨之间的撞击,最终造成关节的退变、变形。
2.前交叉韧带损伤后,内侧半月板后角所受到的剪切力增大,容易继发内侧半月板撕裂。
3.前交叉韧带还具有防止膝关节过度内旋的作用,前交叉韧带损伤后膝关节异常内旋亦可造成内髁损伤。
4.交叉韧带急性损伤并发半月板损伤率较高,半月板损伤后,其对半月板区关节软骨的保护作用变为钝锉、剪切和磨损作用,从而使关节软骨发生软化、龟裂、剥离、脱落,同时也改变了软骨压力的正常分布而造成进一步损伤,导致骨关节炎。
虽然并非所有交叉韧带损伤的患者都会发展成骨关节炎,但随着时间推移,很多交叉韧带损伤患者都会出现越来越严重的膝关节软骨损伤,从而更易发生骨关节炎。目前对于交叉韧带损伤已有较为成熟的治疗手段,患者们切勿因症状不明显而耽误了治疗。
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