了解痛风病因病机 安安稳稳度过这个夏天！

　　<黄帝内经>：“有诸形于内，必形于外。”意思是说，人的身体有了毛病，一定会在身体表面显现出来。

　　在中医认为，痛风的病因是内因和不内外因。纵使是关节病变，症虽在体表，而实由内发，并非外邪六淫致病。但是外因，在病情发展的状态下，可加剧影响。

　　痛风病的病因病机，可归纳为以下几点：

　　1、湿热所伤。饮酒食肉过多，尤其是山珍海味，动物内脏等。

　　经常饮用冷食冻饮，或者过多进食寒凉的食品，会伤肝脾、劫肝阴、耗肾液、损肺气，致脾受损不能行湿，肺受损而气不行，肝受损而不能疏泄，久郁而化热。湿热流住于关节引起疼痛，下迫膀胱引起“淋病”。药物引起痛风发病，可归属此类。

　　2、痰瘀互结。引起气郁血滞、湿聚成痰、痰瘀互结。痰瘀留注于关节形成关节痛，下聚于肾而使肾开合不利，膀胱运化无力而成“淋病”。痰瘀凝结而实者，即是结石。

　　3、过度劳累。引起气机紊乱，气血运行不畅，阴阳失调，肺、脾气机壅塞，痰、瘀、湿、热得以成聚，引起痛风病发。

　　4、积损或禀赋不足。在老年痛风症例中，禀赋不足的病例，实在难有足够的证据，只在年轻例中见到。但积累损伤而形成的痛风病在老年人中常可见到。由于久病折磨，积劳成疾，生育过多，使五脏、气血日渐虚损，气机不畅，所以本病多见于40岁以后。

　　痛风患者夏季注意事项

　　1、切勿贪冰

　　夏季天气炎热，已患有痛风的朋友，切勿贪凉，吃冰的东西，吃冰淇淋、冰饮料、冰西瓜等。

　　2、禁饮酒

　　高尿酸血症是引起痛风的主因。研究指出在男性身上，血尿酸浓度愈高者，出现痛风症状的机会愈高，血尿酸浓度超过每公合9毫克者，4.9%会出现痛风。

　　酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。

　　3、少食肉、海鲜品

　　近年的大型流行病学研究发现，痛风与饮酒(尤其是啤酒)及肉类(尤其是内脏)和海产摄取有关，亦有研究指出碳酸饮料及果糖也可能导致痛风。

　　另一方面，维生素C，则可能对阻止痛风的发生有所帮助。建议多食橙子和柠檬等新鲜水果蔬菜。

　　4、主动避免劳累

　　规律作息，劳逸结合。睡好子午觉，晚上11点前进入深度睡眠，中午小睡一会，养养心气。避免大量剧烈运动，减少排汗，以免夏日伤心阳。

　　痛风患者夏季饮食的营养搭配

　　1．严格控制食物中嘌呤的摄入量。每天限制在150mg左右。禁食含嘌呤极高的食物，严格控制高含嘌呤的食物。

　　常用食物的嘌呤含量介绍如下，供选用时参考：

　　含嘌呤极高（每100g食物中含嘌呤150mg以上）的食物有动物内脏类包括脑、肝、心、肾、胰、胃、肠等；肉类包括一切禽畜或兽类的浓汤、肉脯等；水产类包括沙丁鱼、蟹肉、鲱鱼等；另外还有酵母和含酵母量高的食物。

　　含大量嘌呤（每100g食物中含嘌呤75～150mg）的食物有羊肉、小牛肉、狗肉、咸猪肉、动物的舌、动物的肺、鹅、野鸡、鸽肉、斑鸠、鹧鸪、凤尾鱼、尤鱼、墨鱼、干蠔、干淡菜、鱼卵、小虾等。

　　含中量嘌呤（每100g食物中含嘌呤不多于75mg以下）的有牛肉、鸡肉、鸭肉、兔肉、火腿、猪肉、鹿肉、鸵鸟肉、鲜蠔肉、鲈鱼、大比目鱼、龟、鳖、鳗鱼、鳝、鲭鱼、草鱼、鳙鱼、鲤鱼、大虾、豌豆、扁豆、干芦笋、菜豆、蘑菇或蕈类、青豆、花生肉，菠菜等。

　　含嘌呤类少或无的食物有精制的谷类及其制品、乳类及其制品、蛋类及其制品。糖和蜜、海参、鱼翅、除在含嘌呤中等量项内列举以外的蔬菜和果类等。

　　2．限制蛋白质的摄入。

　　目的在于减少内源性血尿酸的来源。一般可控制在每日．8～1g/公斤体重。可选用牛奶、鸡蛋、植物蛋白等补充，以平衡由于限制嘌呤摄入量而限制肉类食品造成的蛋白质摄入量不足。

　　3．控制总热量和减肥。

　　总热量应较正常饮食的总热量低15～20％以减轻体重和减肥。理想的体重应低于标准体重的10％为好。对于过重和肥胖者，减重减肥的速度，应缓慢，减重减肥的速度宜3个月以上才达到标准体重。再3个月才达到理想体重。一般可给予每天25～30千卡/公斤体重的热量。

　　4．控制脂肪摄入量。采用低脂饮食，每日入量控制在50g左右。

　　5．碱化尿液。尿酸在碱性环境下溶解度高。多吃蔬菜、水果有利于尿液碱化。

　　6．维生素和无机盐。维生素宜补足，特别维生素B和C。

　　低钠饮食有利于老人，适当补充含钾的食物，有利于利尿，也利于尿酸排出。

　　7．酒精。饮酒会引起体内乳酸堆积，乳酸和尿酸的排出有竞争，所以还是以少饮为好。

　　8．咖啡、茶和可可。痛风病人是否可饮咖啡、茶和可可，尚有争论。但这些东西会兴奋神经系统，引起神经——内分泌调节紊乱，还是少用为好。

　　9．水分。水分有利于增加尿量，利于尿酸的排出。无心肾病者每日可饮用2升左右。并多食有利尿作用的水果、蔬菜。

　　10．后列食品有助于尿酸的排泄，可供选用：百合、绿芦笋、胡萝卜、冬瓜、西瓜、薏仁、荷叶、野葛菜、芹菜、黄花菜。