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小儿腹痛的诊断和中医综合调理

2018-01-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:感受寒邪:饮食生冷、寒凉食物、夜间蹬被等。寒主收引,气凝不畅,不通则痛。表现为急性腹痛、手足凉、或有冷汗,疼痛时喜温,遇寒凉加重。
  病案回顾:2016年5月13日凌晨2点,正沉浸在睡梦中的我突然被电话吵醒,刚一接通,那边就传来宝宝的哭闹声和琪妈妈焦急的哭诉。琪宝宝,8个月大的乖乖女,平时睡觉都很安静,今天晚上不知怎么了,突然哭闹不止,持续了两个多小时了,怎么都哄不好,所以才深更半夜打电话给我。电话中询问了宝宝睡前和哭闹时的一些情况,最后确定了是宝宝蹬被造成的肠痉挛。电话中指导着琪妈妈揉足三里和腹部按摩,宝宝很快平息了哭声,安静的睡了。
 
  本来肠痉挛引起的急性腹痛持续时间多不长,为什么琪宝宝会哭闹不止呢?原因是,琪妈妈犯了一个很多宝妈们都会犯的错,半夜里宝宝哭闹,不管是什么原因,都以为是饿了,先喂奶,殊不知这样做却加重了宝宝腹痛,使其哭闹不休。
 
  腹痛,是很多孩子常常出现的情况,孩子经常腹痛的原因是什么?当这种情况发生在小孩子尤其是1岁以内的宝宝身上时,他们还不能用语言来描述自己的感受,只能用哭闹来表达时,我们该如何辨别并进行处理?

  小儿腹痛常见原因及对证处理
 
  一、非疾病因素:这是最常见的小儿腹痛的原因。此类型腹痛多是因为喂养不当、饮食失节,或脾胃感受寒邪,或素体脾胃虚弱、饮食积滞所致。
 
  1、感受寒邪:饮食生冷、寒凉食物、夜间蹬被等。寒主收引,气凝不畅,不通则痛。表现为急性腹痛、手足凉、或有冷汗,疼痛时喜温,遇寒凉加重。
 
  处理:温中散寒、缓急止痛
 
  急性发作时,腹部热敷、艾灸、按揉足三里、合谷、摩腹,可很快缓解腹痛。
 
  慢性腹痛反复发作者,多为脾胃虚寒,需综合调理,长期坚持。
 
  ①饮食:宜清淡、忌生冷,饮食规律。
 
  ②推拿:补脾、运内八卦、足三里、摩腹、捏脊。
 
  ③艾灸:足三里、神阙、天枢、中脘。
 
  ④食疗:生姜蜂蜜水、白萝卜蜂蜜水、乌梅生姜茶。
 
  ⑤中药:黄芪建中汤、小柴胡汤
 
  2、饮食积滞:饮食过量、过饱,或情志不畅,加重了胃肠负担,影响了消化运化功能,而致饮食内停,脘腹胀痛。表现为脘腹胀满疼痛、拒按,打饱嗝、或呕吐反酸、大便酸腐气味有不消化食物,或便秘、烦躁不安、睡眠不踏实、磨牙、手足心热,舌红,苔厚腻。
 
  处理:消积导滞、健脾和胃
 
  ①:饮食规律,少肉食,多谷蔬,七分饱,细嚼慢咽。
 
  ②推拿:清脾胃、清大肠、运内八卦、板门、四横纹、揉中脘、天枢、顺时针摩腹。情志不舒者,加膻中、搓胸胁。
 
  ③艾灸:中脘、天枢、足三里。每穴15-30分钟,每天一次。
 
  ④食疗:萝卜山药粥、山楂粥、乌梅神曲茶。
 
  ⑤中药:四磨汤、保和丸
 
  ⑥改变不良的生活习惯:吃饭时间避免批评、打骂孩子或强迫孩子吃饭,不宜看电视、不宜追赶孩子喂饭等。
 
  3、素体脾虚:先天禀赋不足,或后天调养失当、过用寒凉药物,致脾胃虚寒。表现为脘腹隐痛、反复发作,喜温喜按、食少体瘦、或虚胖、乏力、不爱运动、便溏、面色肤色无光泽、舌淡、苔白。
 
  处理:健脾益气
 
  ①饮食是基础:合理膳食、均衡营养。
 
  ②适度运动。
 
  ③推拿:补脾、揉中脘、神阙、足三里、摩腹、捏脊。
 
  ④艾灸:主穴:神阙、关元、足三里。配穴:百会、脾俞、肾俞、天枢、中脘。
 
  ⑤食疗:山楂山药莲子粥、太子参粥、茯苓粥。
 
  ⑥中药:四君子汤、参苓白术散、理中汤
 
  健脾手法,改善宝宝胃口
 
  处方:清补脾300次、揉足三里100次、摩腹5分钟、捏脊6遍。
 
  功效:健脾和胃、调理气血、强健体魄、促进发育、提高机体抵抗力。
 
  尤其对脾胃虚弱、不思饮食、经常腹痛腹泻或便秘的孩子,经常做此手法,可明显改善宝宝消化功能,促进营养吸收,提高抗病能力和自愈力。
 
  常用穴位介绍:
 
  清补脾:
 
  足三里:足三里是人体四大保健长寿穴之一,对于气血虚弱、营养不良、脾胃虚弱的孩子都可以使用。可以按揉,可以艾灸。
 
  捏脊
 
  摩腹
 
  常见小儿腹痛简介
 
  腹痛是儿科常见病,多种疾病都可引起,是不是其他原因引起的腹痛也可以这么做呢?当然不是。上述按摩推拿的方法适合于饮食失调、积食、腹部受寒、情志不舒等原因引起的功能性腹痛,如现代医学诊断为急性胃肠炎、消化不良、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、胃肠生长痛等引起的腹痛,可依此法诊治。
 
  若是器质性腹痛,如阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等则不宜按揉,需要检查明确腹痛原因,再对因对症治疗,不能盲目止痛。
 
  这些疾病引起的肚子痛。我们该如何鉴别呢?
 
  宝宝各个年龄均可能得急性阑尾炎,而且比较常见。
 
  宝宝患急性阑尾炎最明显的特征是转移性右下腹痛。即开始时宝宝感觉肚脐周围疼,数小时后转为右下腹部疼痛。用手按压右下腹时加剧宝宝的哭闹。腹痛一般不太剧烈,但宝宝常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,并且出冷汗。
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