我对门邻居家的宝宝,和我家宝宝一样大,人家一个月长了4斤,我家宝儿这个月才长了一斤多,我们是不是喂养有问题?还是我家宝宝有什么问题?
宝宝长得到底好不好?我们和“别人家孩子”的比较是不是真的有意义呢?有没有一种客观的“标准”而不是主观的比较,让我们“心里有谱”呢?
咱们回顾一下王蜀黍讲的关于生长
发育曲线微课堂的内容吧。
首先,王蜀黍要告诉各位,千万不要拿自家宝宝和别人的宝宝比,在咱们心里一定要知道:“有一种孩子生下来就叫别人家的孩子”,每个宝宝都是独一无二的,自家宝宝对于咱们来说更是如此。如何判断宝宝长得到底好不好?
——比较简单、粗暴的方法,我们来看两个方面:
第一个方面:看宝宝身长体重是不是平稳的增长
第二个方面:看宝宝大动作发育是不是符合他的月龄阶段
这两个方面都是我们在家就能够直接观察到的。咱们在家应该怎么去测量观察宝宝身长、体重?生长发育曲线应该怎么看呢?王蜀黍先和大家明确这几个概念:
新生儿生理性减重
第一个概念:什么是新生儿生理性减重?
说到生理性减重,基本上每个宝宝都会遇到。每个宝宝在刚出生的时候,都会从妈妈子宫里携带出很多的水分,这些水分会很快的被宝宝消耗、排出体外,排出水分的同时,会伴随着宝宝体重减轻。最多可能会减到出生体重的将近10%。
举个栗子:宝宝出生的时候是6斤,生理性减重可能就会减掉6两左右。(大家可以看图片上标虚线的位置就是生理性减重参考曲线)
王叔叔碰见过很多妈妈跟我反馈说,我们宝宝半个月了,一点都没长。其实很多时候大家都会忽略了生理性减重的斤两的问题。如果你是合理喂养的话,半个月不可能一丁点都没长。
ps:生理性减重时间一般在7-10天左右,我们第一次给宝宝测量体重,一定要把生理性减重的重量考虑进去。
百分位
第二个概念:百分位代表的是什么?
百分位看的是宝宝现在的身长、体重,跟同月龄同性别的宝宝去比较,在这个群体里大概能在哪一个位置上。
我们以上图果果宝宝的体重曲线为例(根据家长录入的身长、体重、头围的数据,我们小鲤鱼
育儿APP中会自动生成属于您宝宝的身长曲线、体重曲线、头围曲线和代表宝宝匀称性的四条曲线),大家可以看图片上标红的数字47.7%,这个指的就是百分位,如果100个小朋友按照体重从轻到重排队,果果排在第47-48的位置上。
其实大多数宝宝都是正常的—队列里从第10-90名之间的这些宝宝,都是正常的。剩余的那些宝宝,也并不是一定有问题,只是需要我们更密切关注和重视,排除宝宝可能存在的异常。
在这里还要提醒大家一句:体重≠胖瘦!那胖瘦要看什么?
继续读!
匀称性,BMI
第三个概念:BMI代表的是什么?
一般比较注意自己
身材的辣妈对这个词,应该都不会陌生的。BMI代表的是我们身体的“匀称性”,简单粗暴,这才应该是我们所谓“胖瘦”的衡量标准。
BMI计算方式:BMI=体重(公斤)除以身高(米)的平方。
举个栗子:同样是120斤重的女孩,一米五的女孩看起来可能就有点胖,一米七的女孩看起来就很苗条。对于相同体重的人来讲,肯定是身高越低,她的BMI值就越大。对于成人来讲,BMI值在18-24之间的都是正常的,宝宝BMI和成人是不一样的,不同的月龄阶段,宝宝的BMI是不同的正常范围,是一个一直变化的数值。
如果宝宝小的时候过胖,宝宝成年以后心
血管疾病的发病率可能要比匀称性好的宝宝要高十几倍,几十倍。所以,我们平时除了看宝宝身高体重是不是平稳增长,也是要看宝宝发育的是不是匀称。
头围
第四个概念:头围代表的是什么?
我们可以简单地将头围理解为宝宝大脑的发育情况。宝宝出生了以后,头上还留着一块非常软的地方,叫做囟门。人是唯一的头骨还没有发育好就已经出生的动物,如果按照宝宝大脑发育好的头围来计算的话,宝宝的头要远远大于妈妈骨盆,肯定是生不下来的。再有,宝宝出生以后大脑迅速的生长发育,头上留下的这个囟门也是为了配合大脑快速生长的。
如果说宝宝头围过小,肯定是会限制宝宝大脑的发育。我们可以这么想象一下:一个核桃里面怎么能装下一个西瓜。如果头围过大,它往往提示里面的液体过多,也就是咱们所谓的积水。
不过家长先不用过于担心,宝宝大脑发育异常多数和一些先天性的因素或者后天的感染、损伤是有关系的,多数的宝宝都是正常的。而且如果说宝宝大脑发育的有问题的话,多数情况下都会有一些身体其他异常的表现,这个多数都是跟宝宝大动作的发育相关。
发育曲线
第五个概念,发育曲线
我们一直提倡大家要“纵评”,大家可以这么认为,就是拿现在的自己和过去的自己去比较。
每个宝宝都有自己的一个独特的生长规律,我们通过曲线的趋势变化能够清楚看出宝宝发育的整体情况是不是平稳。在哪个阶段存在什么问题?为什么一定要看曲线呢?因为同月龄、同身高的宝宝在不同的曲线里,表现出来的成长发育趋势可能就完全不一样。
咱们可以看到图片上的这两个宝宝月龄相同,身高也都差不多。但是对于土豆儿这个宝宝来说,出生的时候他的体重是偏低的,他呈现出来的是增长追赶的状态,对目前数据来讲,他跟同龄宝宝平均水平对比,已经追赶了一些,跟他原来的数据相比是非常好的一个趋势。但是对于乖乖来说,从4-6个月的两个月数据呈现出来的是,宝宝身高增长速度的很慢,几乎没怎么长,对于第二个宝宝来说,这个数据提示着他可能已经出现了问题。
记录是“习惯”而不是“动作”,是需要我们长期坚持的。从乖乖和土豆的案例中我们也可以看出来,单看某一点的数据是不准确的,我们应该关注宝宝的成长发育趋势,坚持长期记录。
为了准确的记录,咱们就需要进行准确的测量。我们如何在家为宝宝准确地测量身长、体重、头围呢?
测量身长
王叔叔在这再和大家说一个概念,对于宝宝来说,躺着测量的叫身长,站着测量的才叫身高。两岁以内一般都建议给宝宝测量身长,也就是宝宝平躺着给宝宝测量。
最好是在宝宝睡着的时候,让宝宝平躺,双腿捋顺捋直,双脚并拢。头顶上放一本硬质的书,脚底下放一本硬质的书。平行移动两本书,测量两本书之间的直线距离,就是宝宝的身长。王叔叔建议家长每次给宝宝测量三遍,取一个平均数值,这样比较准确。
PS:各位家长,宝宝躺的地方要偏硬一些,不能太软。而且今后每次测量,尽量都让宝宝在同一个位置进行。如果在太软的地方测量,身子会陷下去一些,测量的结果肯定就会偏短一些。
测量体重
如果家里有婴儿秤最好,没有的话普通的电子秤也可以用。用哪种称不重要,重要的是要给宝宝用同一个称。而且给宝宝子测量的时候,要在大致相同的条件下进行。
同样的条件包括哪些方面?
要穿衣服就尽量穿同样的衣服,要不穿就都光着PP。要吃奶就都吃完奶测,要换尿不湿就都刚换完尿不湿测。
宝宝的体重是用克计算的,要是刚给孩子吃完100ml奶,最起码差了100多克出去了。要是一宿没换尿不湿,最少差了半斤。这对于基数就很小的宝宝来说,是非常大的误差了。
建议:给宝宝洗完澡测量体重最佳,用同一个浴巾包着宝宝。如果是用婴儿称测量的话,就减去浴巾的重量。如果是用普通电子秤测宝测量,那就是大人抱着宝宝先测,测完了之后大人再自己测,总的重量减去大人的重量再减去浴巾的重量。每次测量最好都用同一个姿势抱着宝宝,最好也是测量三次,取一个平均值。
测量头围
网上也有不少教大家测量头围的办法,大家可以作为参考。大体上需要家长找到两个点。
第一个点好找,宝宝是不是有两条弯弯的眉毛,先看这两个弯的最高点在哪,两个最高点连线的中间就是第一个点。上图:
找到第一个点咱们再找第二个点,宝宝的后脑勺是不是向后凸起很高,找那个最高的地方就是第二个点。
找到这两个点,剩下的就比较简单了。软尺0的位置在第一个点上,通过第二个点绕一圈再回到第一个点上,这个距离大体上就是宝宝的头围。一样测量三次,取其中最大的值作为头围具体值。记清楚了,身长、体重取的是平均值,头围取的是最大值。
Tips
宝宝0-3个月内,每半个月测量一次;
3-12个月,每个月测量一次;
1岁以后,每两个月测量一次。