产房系列：早产儿的产房处理

2017-10-23 来源：张思莱医师标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：早产宝宝由于发育的不成熟，出生后会有很多问题存在，而如果能在产房处理得当常常可以避免很多并发症。

　　早产儿的产房处理

　　⊙小于28周的早产儿产房处理？

　　⊙胎龄28周--31周早产儿产房处理？

　　⊙胎龄32-33周早产儿产房处理？

　　⊙胎龄34-36周早产儿产房处理？

　　早产儿

　　早产宝宝由于发育的不成熟，出生后会有很多问题存在，而如果能在产房处理得当常常可以避免很多并发症。

　　小于28周的早产儿产房处理：

　　产前就要和家属交待清楚，这阶段的早产宝宝可能会有很多问题，如呼

　　吸、循环、神经、喂养、感染、低血糖、视网膜病、听力障碍等等，常

　　常是花了很多钱也得不到理想的结果。

　　产房处理：置于预热远红辐射台，体温维持36.5-37.5；

　　擦干、聚乙烯包裹等减少热量丢失；

　　气管插管应用珂立苏（深度为体重+6cm，小于1000g的用2.5

　　号）；

　　小压力供氧维持氧合90-95%。避免纯氧；

　　应用面罩的要插胃管；

　　用10%糖80ml/kg，维持血糖3.3mmol/L以上。

　　准备扩容药物，生理盐水10ml/kg。

　　胎龄28周--31周早产儿：

　　产房处理：置于预热远红辐射台，体温维持36.5-37.5；

　　应用面罩吸氧，注意长时间不脱氧的需插胃管；

　　准备气管插管（应用珂立苏、深度为体重+6cm，用3号）；

　　小压力供氧维持氧合90-95%。避免纯氧；

　　用10%糖60-80ml/kg，维持血糖3.3mmol/L以上

　　准备扩容药物，生理盐水10ml/kg。

　　胎龄32-33周早产儿：

　　产房处理：置于预热远红辐射台，体温维持36.5-37.5；

　　一般仅需面罩加压给氧；

　　目标氧合90-95%；

　　尽早用10%糖60-80ml/kg，维持血糖3.3mmol/L以上；

　　准备扩容药物，生理盐水10ml/kg。

　　胎龄34-36周早产儿：

　　产房处理：产房多不需要特别处理；

　　维持体温，36.5-37.5；

　　60ml/kg10%的葡萄糖；

　　监测血糖，维持血糖在3.0mmol/L以上；

　　准备扩容药物，生理盐水10ml/kg。

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