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宝宝腹痛和抽搐怎么办?

2016-12-24 来源:儿童安全用药指南  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:高热惊厥多发于6个月至4岁之间的宝宝,发病率约30%~50%。6个月以下或6岁以上很少发生,由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段,中枢神经系统发育还很不完善。

  腹痛

 
  腹痛是婴幼儿时期最常见的症状之一,而且引起腹痛的原因非常复杂,不同年龄小儿的腹痛病因有一定差异,如新生儿期,可见到先天性消化道畸形所致的肠梗阻及胎粪性腹膜炎;婴儿期则以肠炎、肠套叠为多见;幼儿期和小儿则以寄生虫、肠炎、阑尾炎、溃疡病多见。
 
  案例
 
  威威是一位年仅11个月的男孩,长得又白又胖,模样十分逗人喜爱。可是,自昨晚起宝宝莫名其妙地哭闹不安,吐奶两次,妈妈很难哄其入睡,断断续续地啼哭把年轻的爸爸妈妈整整地拆腾了一夜。今早起床后见威威拉出的大便带果酱样,这下妈妈着急了,带宝宝到医院就诊,经过儿科专家会诊,做相关实验室检查,最后确诊为肠套叠。收住院后通过空气灌肠复位获得成功,几天后病愈出院。
 
  专家分析
 
  在患儿腹痛的同时,多伴有啼哭、烦躁不安、表情痛苦,在阵发性加剧时患儿大声啼哭、坐卧不安、或在床上打滚、紧按腹部或热敷后腹痛减轻或缓解者,可能为肠管、胆管等管状器官痉挛;肠道阻塞或泌尿系结石多为阵发性腹痛;而发作极不规律者,多属内科疾病,如肠蛔虫症、急性肠炎等;持续性腹痛,变动体位时加剧,腹痛拒按者,常为局限性或弥漫性腹膜炎的表现。起病即有发热,提示为炎症性疾病;如病初无发热、以后才发热者,多为继发感染。
 
  按腹痛发作部位可分为以下几种类型:
 
  部位
 
  可能疾病
 
  上腹正中痛
 
  消化性溃疡、急慢性胃炎、急性胰腺炎、胸膜炎、胆道蛔虫症
 
  右上腹痛
 
  肝炎、胆囊炎、胆石症、肠蛔虫症、胆道蛔虫症
 
  左上腹痛
 
  脾脏创伤
 
  脐周围痛
 
  肠蛔虫症、肠痉挛、急慢性肠炎、过敏性紫癜
 
  右下腹痛
 
  急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核
 
  左下腹痛
 
  痢疾、粪便堵塞、乙状结肠扭转
 
  脐部痛
 
  肾盂肾炎、输尿管结石
 
  敬告:紧急就医指南
 
  1、腹痛剧烈但又找不出原因。
 
  2、儿童腹痛的同时伴有发热。
 
  3、婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便。
 
  4、宝宝腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块。
 
  抽搐
 
  小儿急诊中,最让家长紧张,需紧急处理的,非抽搐莫属!宝宝出现抽搐现象,并不能将它和癫痫画上等号,家长不必过于担心。
 
  案例
 
  去年8月的一天中午,张丽华女士的3岁儿子突然出现发热,体温超过39.9℃。张女士给儿子喂了点退热药及感冒冲剂,就安排儿子睡觉了。大约过了半个小时,突然听到房间里传来了“扑通”一声,张女士冲进了儿子房间,儿子躺在地上,全身强直,眼球上翻,牙关紧闭,神志已经不清了。张女士六神无主地拨通了“120”,把宝宝送往医院。
 
  专家分析
 
  高热惊厥多发于6个月至4岁之间的宝宝,发病率约30%~50%。6个月以下或6岁以上很少发生,由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段,中枢神经系统发育还很不完善,大脑皮层控制能力较差,抑制过程薄弱,兴奋过程占相对优势,兴奋易于扩散,而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高,因此,发热、尤其高热时,小儿容易出现抽搐。发热时,一般体温在38℃~39℃之间。当体温超过39℃时,患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象,重者表现为全身强直,眼球突然上翻,牙关紧闭,神志不清。
 
  敬告:紧急就医指南
 
  1、四肢抽动、紧咬牙关,甚至昏迷。
 
  2、皮肤出现淡蓝色,双眼上翻。
 
  3、抽搐时间持续超过3分钟。
 
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