很多时候,发烧可能是最让宝亲们揪心的了——因为我们不知道为什么发烧!看着孩子火炭一样的身体,恨不得立刻抱到医院。
这是河南省中医院儿科主任董志巧总结的发热全对策,看了真的觉得心里超有底,值得爸爸妈妈们收藏!
首先需要科普的是:
发热时退热的主要目的:改善病人舒适度,而不是使体温正常;
对发热病人的治疗重点在于原发病;
动态观察患儿一般情况及疾病症状和体征的变化非常重要。
那么哪些情况可能引起发热呢?
感染性疾病:上感、支气管炎、肺炎、尿路感染、败血症、中枢神经系统感染、皮肤感染、骨髓炎
传染病:幼儿急疹、麻疹、风疹、猩红热、手足口病、水痘、传染性单核细胞增多症、川崎病
非感染性疾病:颅脑损伤、恶性肿瘤、食积
发热的认识误区
(如果你这么做,那就全错了)
1、多穿衣服,盖厚被子,捂汗退热
2、不敢开窗,不能吹风
3、不能用空调
4、不能洗澡
5、先退烧,再治病
6、发热就是炎症,有炎症就需要用抗菌药(其实急性上呼吸道感染90%以上为病毒引起,病程有自限性,对症治疗即可痊愈)
7、发热不退会烧出别的病,如肺炎、脑炎
8、发热越高,病情越重(没有证据证明发热会使原发病加重,单独发热的轻重不代表病情的严重程度)
退热的时机
(那么,什么时候该对孩子采取退热措施呢)
1、体温>38℃,既往有高热惊厥史
2、体温38.5-39℃,患儿有不适感
3、体温>39℃
4、38.5℃以上是临床建议退烧温度。
退热的方法
1、温水擦浴
水温:32-36℃
部位:皮肤褶皱处,颈部、腋下、肘部、腹股沟
尽量不要擦颈后部、胸部、腹部
时间:10-15分钟
2、温水浴
水温:38-40℃
部位:全身或双足
时间:15-25分钟
3、冰敷
用物:冰袋
部位:额部、枕部、腋下、腹股沟
注意:棉布包裹、足心置热水袋
4、小儿捏脊推拿
作用:调整阴阳,调节脏腑,疏风解表,解肌散热
穴位:太阳、坎宫、天门、肺经、天河水、攒竹
优点:调动机体免疫力,患儿接受度较高
缺点:耗时长,技术要求高,单独应用少
退热药的选用
【西药】
对乙酰氨基酚——泰诺林、百服宁、小罗曼、复方小儿退热栓
布洛芬——美林、恬倩、托恩
用法:
对乙酰氨基酚——间隔时间≥4小时,每天最多4次,用药不超过3天,3个月以上
布洛芬——间隔6小时,每天最多4次,6个月以上
需要注意:
1、对严重持续性高热建议采用退热剂交替使用方法
2、先用布洛芬10mg/kg,4小时后对乙酰氨基酚15mg/kg
3、先用对乙酰氨基酚12.5mg/kg,4小时后布洛芬5mg/kg
4、每4小时交替使用,疗程不超过3天
【中(成)药】
羚羊角粉、颗粒、口服液
柴胡注射液、口服液
生石膏
小儿柴桂退热颗粒、口服液
紫雪散、口服液
优点:安全,有效,对症下药
缺点:小儿服药困难,中药味苦
发热时的护理
1、休息:卧床休息,安静、通风,室温18-25℃
2、喝水:温开水、新鲜果汁、糖盐水
3、饮食:供给充足的水分,补充大量维生素和无机盐,供给适量的热量和蛋白质为原则,以流质、半流质为主,如面条、软饭、易消化的菜肴
4、母乳喂养的仍以母乳为主
5、人工喂养的以牛奶为主,辅食暂停
6、断奶的孩子可食用牛奶、豆浆、米汤(可加盐)、果汁、蛋羹、蔬菜、水果(苹果、梨、橘子、西瓜)
发热时饮食“五不宜”
1、不宜饮茶
2、不宜多吃鸡蛋
3、不宜服蜂蜜
4、不宜多吃油腻食物
5、不宜多吃辛辣之品
口腔护理:淡盐水漱口,早晚各1次
阿莫西林胶囊:阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客价: ¥49用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解轻至中度疼痛,如:头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经、关节痛等。
健客价: ¥15解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
健客价: ¥11用于缓解轻至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛、痛经,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥19疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客价: ¥4解热镇痛。用于感冒起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
健客价: ¥8.5清热散风,解表。用于内热外感风寒引起的四肢酸懒,发烧怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽痒。
健客价: ¥22解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客价: ¥10.5辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒及温病之发热,微恶风寒,头身痛,口干而渴,鼻塞涕浊,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黄粘稠。
健客价: ¥7.25用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥15辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客价: ¥3.2辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客价: ¥5疏风解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客价: ¥4辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客价: ¥4.5清热散风,解表。用于内热外感风寒引起的四肢酸懒,发烧怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽痒。
健客价: ¥6.5清热散风,解表。用于内热外感风寒引起的四肢酸懒,发烧怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽痒。
健客价: ¥15适用于缓解下列症状:牙痛、头痛、原发性痛经、肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛;劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎节炎引起的关节肿痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥25解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
健客价: ¥15