麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、手足口是春季高发的传染病
水痘临床主要表现为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,同时伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症,儿童为高发病人群。预防措施:保持室内空气流通,培养幼儿饭前便后洗手的好习惯,幼托机构要加强晨检,及时发现和隔离病人,防止儿童间的相互传染。儿童接种水痘减毒活疫苗可进行有效预防。
风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。发病时有轻微的全身症状,常出现枕骨下淋巴结肿大及红色斑疹。风疹多在春夏季高发,而且患儿较多,并且通过飞沫传播流行,其传播期自病起至皮疹消退为止。风疹病程时间不是很长,通常24小时后皮疹消退,最长不超过3至4天,疹退后体温降至正常。主要预防措施:首先要隔离患者,其次是将病人用品及分泌物及粪便及时进行消毒处理。
麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度传染性的呼吸道疾病。临床上可表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑和皮肤红色斑丘疹,症状重者可并发肺炎、心肌炎。主要以飞沫传播为主,春冬季节发病率最高,5岁以下儿童是高危人群。预防措施:隔离患儿,及早治疗,注射疫苗。应做到室内空气流通,满月龄以上、未接种麻疹疫苗的易感儿童,可应用麻疹减毒活疫苗等进行免疫预防。
流行性腮腺炎主要由流行性腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,多在春季发病。对中枢神经系统和某些腺组织(腮腺与成人男性睾丸)具有特殊亲和力。临床表现为腮腺肿痛,伴有发热和轻度不适,可并发脑膜炎和睾丸炎等。如果治疗不及时,有可能会影响男孩子将来的生育能力。预防措施:隔离患者,注射疫苗。在流行期间口服板兰根等可提升免疫力。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,主要表现为口痛、厌食、低热,手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,会导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要是对症治疗。预防措施:饭前便后、外出后要洗手,不要让孩子喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。注意保持个人卫生和家庭环境卫生清洁,室内要通风。对患儿要及时送医诊治,对病患儿童的衣物、粪便要及时进行消毒处理。鉴于手足口病重症病例和死亡病例多由EV71型肠道病毒引起,目前预防手足口病重症病例和死亡病例最经济、最有效的方式是流行季节前,接种肠道病毒EV71型手足口病疫苗。
预防和控制传染病最经济、最有效的手段是接种疫苗
专家介绍,目前,除狂犬病暴露后接种狂犬病疫苗无禁忌外,接种其他任何疫苗都有相应的禁忌。
大家在接种疫苗前,可以参考疫苗说明书。通常的禁忌包括对疫苗任何成分过敏;正在患有严重器官疾病,尤其是处于活动期的疾病;急性感染性疾病正在发热期等;免疫缺陷儿童不能接种活疫苗等。对因有预防接种禁忌而不能接种疫苗的,预防接种工作人员应对受种者或其监护人提出医学建议,并在预防接种证、卡(簿)或儿童预防接种个案信息上记录。
3岁以下幼儿是主要患病群体
专家提醒,通常免疫功能低下的儿童,与健康儿童相比,可能更容易受到病原体的侵袭,而且感染后的危害也更为严重。通过接种疫苗,可以使免疫功能低下的儿童获得疫苗可预防传染病的保护。但免疫功能低下儿童在接种疫苗方面,可能会存在疫苗接种禁忌的限制,如不宜接种减毒活疫苗,或接种疫苗后不能产生有效免疫保护等。除HIV感染者外的其他免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者,不予接种减毒活疫苗。
在给免疫功能低下儿童提供疫苗接种时,需要结合临床医生和接种医生的建议,在充分知情同意的基础上,为免疫功能低下儿童科学制定疫苗接种计划,尽可能为免疫功能低下儿童提供疫苗接种保护。另外,即使免疫功能低下儿童不能接种某些疫苗,如果人群中该疫苗的接种率较高,能有效控制该传染病的流行,也可以为未接种该疫苗的免疫功能低下儿童提供群体免疫保护。
预防春季传染疾病,专家提出三点建议
首先,要保持室内经常通风换气,保持空气清新;
其次,讲究个人卫生,不随地吐痰,日用品常进行日照消毒和适当处理;
第三,在呼吸道传染病流行时,到公共场所应戴口罩,少到人口密集的地方。