解毒类药物可以为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸,增强肝脏的解毒功能,将有毒物质转变成易溶于水的化合物,并通过尿和胆汁排泄出体外,从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。主要有葡醛内酯(肝泰乐)、谷胱甘肽(古拉定)、硫普罗宁(凯西莱)等。
促肝细胞再生类药物是通过修复肝细胞的结构来让肝细胞发挥正常的功能,主要有小分子多肽类活性物质和高能多烯磷脂酰胆碱。小分子多肽类活性物质,用于各种重型病毒性肝炎(急性、亚急性、慢性重症肝炎的早期或中期)的辅助治疗。高能多烯磷脂酰胆碱可用于各种类型的肝病,以及手术前后的治疗,尤其是肝胆手术。
利胆类药物分为两大类,一是促进肝脏分泌胆汁,二是促进胆汁排泄。主要有腺苷蛋氨酸(思美泰)、熊去氧胆酸(优思弗)、茴三硫(胆维他)等。胆汁的分泌、排泄都是在肝脏内完成的,如果这个过程发生障碍,就会出现淤胆、胆红素升高的现象。因此,对于一些肝脏疾病,特别是胆汁淤积性肝病,可以使用利胆类药物来保肝护肝。
促进能量代谢类药物能够促进人体能量代谢,保持肝脏代谢所需各种酶的正常活性,从而有助于受损肝细胞的修复。主要包括新陈代谢所需的各种维生素(维生素C、维生素E等)和辅酶等。
促进蛋白质合成类药物主要有支链氨基酸和复合氨基酸等。这类药物也可以促进肝细胞再生,增强机体的抗感染能力,促进疾病恢复。
抗炎类中药制剂有甘草甜素制剂,如甘草酸单铵(强力宁)、甘草酸二胺(甘利欣、苷灵安)、复方甘草酸苷(美能)、异甘草酸镁注射液(天晴甘美)等。这类药物具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。降酶类药物有联苯双酯、双环醇片(百赛诺),主要用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。
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