提到癌症,几乎人人色变,其中肝癌这一“癌症之王”更是令人闻之色变。据统计,全世界一年新发生肝癌病人81万,有43万在中国,中国肝癌占全球发病率55%,死亡率的50%。面对肝癌,如何能做到早期发现,早期治疗?我们该如何应对预防?本期名家访谈,我们专访了八一医院全军肝病中心主任秦叔逵教授。
诱发肝癌的四大因素
在人体各种器官中,最脆弱的恐怕就是肝脏了。这不仅是因为中国的乙肝病人位居世界第一,更因为肝癌病人也高居全球榜首。秦叔逵介绍,全世界一年新发生肝癌病人81万,其中有43万在中国,中国肝癌占全球发病率的55%,死亡率的50%。
秦叔逵介绍,在我国肝癌发病率高与肝炎病毒、黄曲霉素、蓝绿藻类毒素以及酗酒吸烟四大因素密切相关。1.病毒性肝炎:主要为乙肝引起,我国肝癌病人超过80%以上有乙肝。2.黄曲霉素:我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致;在粮、油和食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌的发病与死亡率也高。3.饮水污染:肝癌的发生与饮水污染有密切的关系,长期饮沟塘水者肝癌发病率高,主要是由于微囊藻毒素损害肝脏。4.饮酒与吸烟:特别是酗酒,明显损害肝功能。
乙肝+饮酒赛过喝砒霜
我国是乙肝大国,国内的肝癌病人大都有乙肝病史,从乙肝转为肝硬化,最后少部分肝硬化病人发展成肝癌。慢性乙肝—肝硬化—肝癌被称为“肝病三部曲”。但令人遗憾的是,由于酒文化的盛行,不少乙肝病人也在饮酒,加速了肝病的发病进程,为其进一步恶化埋下了隐患。
秦叔逵教授介绍,饮酒可谓是肝癌的一个重要诱因,因为肝是人体的解毒工厂,饮酒对肝损伤是很大的。秦叔逵说,酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,直接损害肝脏,使肝细胞发生变性和坏死。而人体肝脏1小时只能解酒10毫升,如果喝了半斤酒,那肝脏来说,需要至少25个小时才能分解掉,对肝脏是个很大的负担,肝脏容易受损。
“乙肝病人如果饮酒,对于本就受损的肝脏而言无异于雪上加霜,等同于在喝砒霜。”秦叔逵提醒说,乙肝病人千万不能饮酒,这点要谨记。
远离肝癌要注意这几点
“肝癌重在提前预防。”对于肝癌的预防,秦叔逵表示,恶性肿瘤85%以上的患病因素都是后天获得的,遗传因素的不到10%,往往是遗传易感性,直接遗传的微乎其微,肝癌也是因此。针对肝癌的四大致癌因素,国家制订了肝癌的一级预防方针:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二防霉,不吃霉变玉米、花生等食物;第三,接种疫苗。如能做到这几点,再加上规范的治疗,就能大大降低肝癌的发生率。
此外,秦教授表示,除了上述预防措施外,养成良好的生活方式同样重要。这就要求控制饮酒与戒烟;特别是对于感染携带肝炎病毒、患有慢性乙型和/或丙型病毒性肝炎者,更是应该下决心去严格戒酒戒烟,同时要积极治疗肝炎,预防肝硬变,定期观察肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)和进行B超检查等。对于高危人群,即超过40岁的男性或超过50岁女性,具有乙型和/或丙型肝炎病毒感染,嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群,一般是每隔6个月进行一次以上指标的检查。在此基础上,保持乐观豁达的心情,提高身体免疫力。
“虽然肝癌凶险,但也不必害怕,随着科技的进步,治疗的手段越来越多,疗效也越来越好,关键是去专科医院进行规范治疗。”秦叔逵表示
(实习编辑:万敏玲)
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7291.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥39本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥55