外阴白斑和白癜风在临床上的症状有很多相似之处,其最明显的表现就是外阴表面都会变白,导致很多女性患者无法正确区分两种疾病,从而走入治疗的误区,滥用外用药和激素治疗等。这样不仅病情得不到康复,同时也延误了治疗的时机,使后期治疗难度增大。
外阴白斑与白癜风的区别
1、发病机制不同:白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失而形成的局限性或泛发性白色斑片。外阴白斑是由于外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变,常继发于外阴的慢性刺激和炎症。
2、发病部位不同:白癜风可以出现在全身任何部位,主要在易受摩擦及阳光照射的暴露部位常见,特别是颜面部、颈部、腰腹部、前臂伸面与手指背部等处。外阴白斑出现在女性外阴部或大腿根部两侧的皮肤上。
3、症状表现不同:白癜风的白斑呈瓷白色斑,白斑大小形态不一,边界清楚,边缘有色素沉着增加,一般无自觉症状,暴晒后易出现红斑,甚至水泡;出现灼痛或炎症后,白斑的范围会扩大。外阴白斑症见阴部瘙痒,局部皮肤干燥、肥厚变白、失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛感及烧灼感。
外阴白斑的治疗方法
临床上常把外阴白斑分成三大类,根据慢性外阴营养不良的表现分为硬化性苔藓营养不良,增生性营养不良,以及混合性营养不良。针对不同反应类型的外阴白斑,也应该施与不同的治疗方法。而外阴白斑和白癜风的治疗有很多相似之处,可以作为临床诊治上的参考案例,目前临床上治疗外阴白斑主要有四种常用手段:
1、消除病源
对伴有糖尿病,滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗,可选服维生素及镇静,脱敏剂。同时患者应少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性药物。
2、激光治疗
激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,进溃破创面愈合及改善局部血运,使外阴逐渐恢复正常肤色。目前临床上最常用和有效的激光为美国308nm准分子激光治疗仪。
3、手术治疗
手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。
4、外用药
以止痒,消炎,润肤和改善局部营养为目的,可适当使用中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗,也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。