乙肝病毒血清学检测指标竟会受其他因素影响

乙型肝炎患者的诊断和病情评估，实验室检测是最为常用的检验项目，主要涉及乙肝的生物化学检测、血清学检测和基因诊断。

你怀疑过这些检测指标的真实性吗?它们是否会受到其他因素的影响呢?

重点来啦!

HBV的变异、耐药会对检测结果产生影响，主要表现为：

(1)HBVDNA检测结果：

HBVDNA由阴性转为阳性，或HBVDNA测定值由低数值急转为高数值。

(2)乙型肝炎病毒两对半检查结果

HBeAg阴转，但是DNA仍然阳性。

(3)免疫保护的失败

就是明明打过疫苗了但还是被感染，这也可能是由于病毒表面抗原基因突变所导致的。

病毒为什么会产生变异、耐药呢?

主要有3个原因：

第一，病毒在复制的过程中会随机产生变异;

第二，我们使用抗病毒治疗的药物可能会筛选产生耐药相关突变;

第三点，病毒感染时间长了以后，在宿主的免疫压力之下，病毒变异在不断的累积。

这些原因引起的漏检，可能会造成治疗上的判断失误。

另外，S抗原和e抗原定量是近年来作为判断抗病毒治疗成效的两个很重要的指标，但是由于病毒e抗原的前C区或者Bcp的变异会对它的表达和分泌产生影响，这样一来，我们测试到的量和实际数量就有一定的差异。

S抗原也有这样的情况，它虽然检测结果是阴性，但事实上病毒还是存在的，只不过是有一部分病毒不能产生或者产生的量不够多而已。