肝病患者的饮食保健

　　肝病患者的饮食保健

　　就目前医疗条件而言,肝病并非一个不可治愈的病症。但是,由于许多患者没有很好地调养,尤其不注意饮食,致使病情逐渐发展,终至不治。肝炎病人要特别注意饮食宜忌。急性期病人一般以适口、清淡饮食为宜。如食欲尚可,则不必严格控制饮食,适当吃些营养价值高的食物,热量以能维持营养为度。如病人恶心、呕吐较严重,胃口不好,可短期内限制饮食,以减轻胃肠负担,利于消化功能的改善。肝病是“三分治七分养”，是标准的富贵病。这个“七分养”里面，最重要的就是平时要吃得好，吃优质的蛋白质，吃新鲜蔬菜和水果。

　　●采用高蛋白低脂肪的饮食

　　不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差、及无法去除有毒物质。蛋白质含量低，而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利，它们无法提供身体足够的蛋白质，以修补受损的组织，并加重肝脏的负担。

　　●合理补充蛋白质

　　蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝病时，因为肝脏细胞受到损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95-130克，如有腹水、无血氨增高，每日每公斤体重应供给蛋白质2—3克；若有血氨增高，则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质，每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品等，人体肝脏受损害时，芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酷氨酸及色氨酸)含量减少，因此，膳食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸食物．诸如鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等；而要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸较多的食物。一般，瘦肉每l00克含蛋白质16—25克，瘦牛肉为20％，鸡肉为25％。

　　植物性蛋白质对人体非常有益，富含植物性蛋门的食物如豆制品、豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等。

　　●饮食应富含维生素

　　肝病患者应设法从饮食中补充所需维生素，一些富含维生素A的食物主要有：动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等；富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等；富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等；肝炎患者由于胆汁分泌受阻，影响刘锥生索K的吸收，应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素K的食物。同时蔬菜和水果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来源，因此有人主张肝病患者每天至少食用500g蔬菜或水果。

　　因维生素类不耐高温，所以，应尽量避免长时间煮炖，而以生食或暴炒为主，以减少维生素的破坏。

　　●勿饮食过量

　　饮食过量是使肝功能不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵一般。饮食过量会增加肝的负担，导致肝疲乏。当肝脏工作过度，可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环。

　　●遁量增加纤维素

　　肝病患者活动量减少。胃肠蠕动减慢．易导致习惯性便秘，这对肝炎的恢复和预后极为不利。粪便在肠道内滞留过久，有害物质被大肠吸收后，增加肝脏解毒负担，损害肝细胞；长期这样，则肝细胞恢复减慢，损伤加快，从而易致肝硬化。同时过多的毒素还能进人大脑，损害中枢神经系统，这就是为什么肝功能失常后．易发生肝昏迷的原因之一。因此，肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜等，以保持大便通畅。

　　●喝绿色饮料

　　进行为期4周的健康饮食计划，吃富含生菜、水果的饮食。喝绿色饮料，如蔬菜汁、胡萝卜汁等，多喝果汁。由清肠禁食开始此饮食计划。(参见下卷的禁食疗法)。

　　●喝酸奶

　　酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分，同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌，其乳酸杆菌进入人体肠道内，可繁殖生长，抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质，同时乳酸杆菌的大量繁殖生长，使肠道内呈酸性环境，减少氨的吸收，对于肝脏病人，特别是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝酸奶200g左右为宜，恢复期以2-3瓶／日为宜；肝硬化病人以每日1瓶为宜。

　　少食含钠食物

　　肝硬化晚期病人，由于肝功能严重受损，对体内的醛固酮和抗利尿素的灭活减少，致使这两种激素水平升高，加重钠、水蓄积，出现水肿和腹水。所以，肝病病人应少吃含钠的食物，尤其别吃碱馒头，因碱中含有钠，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面中含钠较多，不宜吃；各种咸菜和酱菜钠含量非常多，肝硬化病人不要吃；味精以谷氨酸钠为主，肝硬化患者应限制。在烹调菜肴时，要特别注意烹调方法，否则反而加重钠的摄入，例如有人在做鱼、肉时，习惯先用盐或酱油浸泡，然后再用水冲掉表面的咸味，虽然吃起来不咸，但是钠离子已远远超量了，所以做各种菜肴时，先不放盐或酱油，菜炒熟时最后放盐或酱油，这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品，如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。

　　应避免的食物

　　动物性脂肪：避免各种脂肪、全脂牛奶、或生鱼、贝类及动物性蛋白质，直到肝功能恢复。

　　刺激性食物：如姜、葱、辣椒等应少食为好，因为这些都属于辛辣之晶，可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。尤其是急性黄疽性肝炎为湿热内盛，尤忌辛热之品，如韭菜、单肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等，油腻煎炸食物：油腻煎炸之品不易消化，同时易生湿生热，不利于疾病恢复。

　　精制食品：白面和白米以及其他精制加工食品。

　　合成食品：合成方便食品或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。

　　同时，食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利。