在一次普通的胃镜检查中发现了病灶并进行了例行的活检,结果却意外发现了恶性肿瘤(主要是腺癌)。之后当然是如临大敌、如坐针毡,慌了阵脚,全无主意,匆匆忙忙跑来咨询,担惊受怕。
所以希望在这里粗略地介绍一下,这种情况下到底该怎么办,希望对诸位患者和家属能够有所帮助。
首先,发现胃癌后一定要进一步完善影像学检查。
我们应当知道胃是一个空腔脏器,就像一个兜子一样,分里层和外层。胃镜相当于从里面将兜子探个究竟,结果发现了问题。
那么,外层怎么样呢?病灶是否累及了外层呢?很可惜,这时我们并不清楚。因此,就需要做腹腔以及盆腔CT等检查来进一步了解情况。比如,肿瘤是否长出来了?周围淋巴结情况如何?肝、肺或腹腔内有没有转移?只有看了外层的影像学结果,才有可能回答这些问题。
其次,并不是所有的胃癌患者,都适合进行手术治疗。
随着人们对实体肿瘤认识的加深,目前肿瘤的治疗已经不是外科切除这种单一模式了。大量的证据表明对于特定的病情,术前或术后的放化疗能够显著地改善患者的预后。这就好比战争一样,之前的方法比较少,只能步兵上去拼刺刀搏命,而现在的方法多了,技术强了,就要考虑一下如何优化战略。比如:步兵上去之前,要不要先地毯式轰炸?要不要先实施精确的“斩首行动”?总之不论选择怎样的战术,目的都是为了更好地消灭敌人。
因此,对于初诊为胃癌的患者和家属来说,并不一定要焦急于什么时候做手术。这时认真地向相关专家咨询,请教最适合您的治疗方案才是重中之重。
最后,看病过程,别急、别慌,积极配合医生做检查、治疗。
在看病时,患者最为关心的问题莫过于:这个病现在严不严重?这样的病情大概还能活多久?要是做完手术后还需要什么别的治疗么?以后会复发转移么?……
有时,面对仅仅拿了一张胃镜结果而又焦急无比的初诊患者,我常常觉得无可奈何,难以回答这一连串的问题。因为医学是讲究循证的,是需要证据的,所谓巧妇难为无米之炊。这时最起码需要有影像学结果(当然最终需要手术后的病理结果作为金标准),才能粗略地明确诊断结果、疾病分期,进而推测出患者的预后,当然这也只是一个大致的答案。近年来,一种叫做列线图的工具已经应用于临床,利用这种工具,医生可以根据患者的具体情况来估计其预后。在欧美国家已经有所应用,而我们也在进一步研究,希望能够早日用于临床,服务患者。
综上所述,往往胃镜活检发现胃癌只是诊断和治疗的一个起点。患者以及家属焦急迫切的心情可以理解,但是做好准备完成接下来的检查和治疗才是最有意义的。当然,这时也更加需要您理智冷静和沉着处理,这点对于患者身旁的至亲家属尤为重要。
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1610用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2077不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥900不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥789不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2200健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥23清热解毒,散瘀止痛,用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌,食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥103广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.5健脾益气,活血解毒。用于胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥60解毒化瘀,扶正固本。适用于肺癌、肝癌、胃癌化疗合并用药,具有减毒增效的作用。
健客价: ¥398主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥55清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥63用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥189用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137清热解毒,散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥66适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥126抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56