晚期癌症患者的舒缓治疗

2017-02-18 来源：抗癌杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：晚期肿瘤患者的治疗原则为：姑息性治疗为晚期肿瘤患者的最佳选择。何为姑息性治疗，顾名思义，就是让晚期的癌症患者在生理和心理上有一种舒适，缓和的境界，而不是束手无策、无能为力。

　　在日常诊疗中，常常会遇到一些家属带着晚期肿瘤患者的资料前来门诊询问医生：患者到了这一步该如何治疗？

　　这也许是癌症治疗中容易被忽视的一个领域。根据国内外资料显示，晚期肿瘤患者的治疗原则为：姑息性治疗为晚期肿瘤患者的最佳选择。何为姑息性治疗，顾名思义，就是让晚期的癌症患者在生理和心理上有一种舒适，缓和的境界，而不是束手无策、无能为力。

　　何谓姑息性综合治疗，根据国外资料及我们日常工作的经历，个人认为晚期肿瘤患者的姑息性治疗，是在肿瘤患者经过一系列的临床治疗后，一个充满人性化的关键治疗，由于病情到了晚期阶段，患者的身体状况已经较差，家属和患者的心情也极其糟糕，这时尤其需要我们医务人员用足够的耐心去面对他们的问题，这样也有利于避免发生不必要的医疗纠纷。所以心理治疗是姑息性治疗中很重要的一部分，不少晚期癌症患者通过暗示性的心理治疗，逐渐对治疗有了信心。另外，还有晚期肿瘤患者在生活中碰到的实际问题，如疼痛，临床上经常会遇见一些疼痛难忍的患者，由于病情已到晚期，出现骨转移、脑膜下转移、胸膜转移等，这个时候的治疗应该是对症治疗，如止痛，降颅压以及给予针对骨转移治疗的药物。一些顽固性疼痛的患者通过科学的疼痛评估后，可适当地使用镇静止痛药物，缓解难忍的疼痛。

　　针对临床上经过科学评估后，还能进行姑息性放化疗的患者，个人认为，在患者条件许可的情况下，姑息科医生可与其他科室的医生共同制定患者下一步的舒缓治疗计划，目的是让这些晚期患者在精神上达到一个舒适，缓和的境界。我们发现，姑息性治疗可以相对延长晚期患者的生存时间，同时减轻大多数癌症患者在身体脏器出现广泛转移出现时的难忍的疼痛。尽管这些治疗手段对晚期患者的康复效果极为有限，但显著提高了患者的生活质量，对患者和家属的心理也是一项抚慰。

　　综上所述，晚期癌症患者除了应在专科医院得到诊治外。也应该得到社会各界的重视，基层医院同时应与上级医院挂钩，建立双向转院制度，共同担负起治疗晚期癌症患者的职责，当然这里离不开上级有关部门的协商与大力支持。上级医院可在适当的时候派专家去基层医院进行沟通与指导，这应该是目前为晚期癌症患者治疗解决难题的最佳方案之一。