怎样才能用上国外最新的抗癌药？

　　这几年是欧美新抗癌药物研发的收获季节，在临床上有不少药物取得了挺好的效果，给患者和家人带来了希望。晚期肺癌，皮肤癌，前列腺癌，白血病等等都有了新的治疗方法。

　　但是99%的新抗癌药都先在美国和欧洲上市，中国市场往往有几年的滞后。所以对中国的病人来说怎么买到只在欧美出售的抗癌药，是一个很现实的问题。

　　钱不是万能的

　　首先要明确的是，抗癌药在美国（多数欧洲国家）是处方药，所以除去通过医生之外，是没有办法能够拿到的。对处方药的控制在欧美非常严格，对待医生没有看到病人就开具处方药的惩罚非常严重，会直接导致吊销医生执照。

　　由于美国医生的工资非常高，所以正常情况下是不会有人冒险做这件事情的。所以对刚开始的问题，抱歉，我没有办法买到。

　　天无绝人之路

　　方法一

　　最简单的处理是让病人直接来美国（或者欧洲）找到肿瘤科医生，满足条件后，就能用上最新的药了。

　　但是这个选择有一个基本要求：病人身体要足够好，能坐长途飞机和顺利入关。如果满足了这个基本条件，来美国看病就有两个选择：走“正门”或“偏门”。

　　1、正门

　　“正门”是指直接联系肿瘤医院，让它们出具邀请函，然后去签证。这个选择很安全，整个过程中会有美国医院全程指导，很有保障。

　　但是问题是需要大笔资金做保障。众所周知，美国和欧洲的医疗是很贵的，完全靠着保险系统才让大家都能看病。从中国来看病肯定是没有保险的，所以医院为了安全，往往需要病人支付一大笔的保证金，才会出具邀请函，这个数额不同医院不同，但是对肿瘤科来说，上百万人民币是肯定的。

　　2、偏门

　　“偏门”就是冒充旅游来美，然后在这边以“低/无收入人群”看病，会省很多钱。在美国签证政策放宽了以后，病人以及家属可以用旅游的名义来美国，这样子就避开了让医院出具邀请函的步骤，因此不需要大额的前期保证。

　　这个的问题是入关会有风险，如果被盘问，有被遣返的可能。我一方面理解大家走“偏门”的原因，另外一方面，这种行为对美国医疗系统和信用系统是巨大的损害，孰知每一个按照“低收入”来美国看病，然后在网上津津乐道的人，最终都由美国辛勤劳动的中产阶级给你们买单？我支持大家持旅游签证来美，省去前期麻烦，但如果财力能承受，请尽量不要滥用“低保”这个福利。

　　方法二

　　还有一个办法是去香港或者欧洲其他管制没有这么严格的地方购买。这是个巨大的市场，相信有很多人在做，万事问Google或者百度就好。

　　方法三

　　最后一个办法其实是我最想说而大家往往不会直接想到的：在中国申请加入临床试验！

　　这其实是一个巨大的“免费医疗”的机会：由于中国市场巨大，现在最新的抗癌药，在欧美批准以后甚至之前，都会开始在中国进行临床试验，以希望尽快在中国上市，这中间往往有1~3年的时间。

　　临床试验的参与者通常不需要缴纳药物的费用，而且还常常受到特别照顾，甚至有补贴。只要找到新药在中国临床试验的消息，就可以到相关医院进行登记注册，如果满足要求，在中国就可以加入临床试验，比跑一趟人生地不熟的美国好多了。

　　参与临床试验听起来有点让人担心：我的亲人是不是成了小白鼠呢？不是的。传统意义上，参与临床试验很大的风险是疗效和剂量不准，药物可能完全无效，或者即使有效但是不知道该用多少，用量太低没效果，用量太高有毒性。但是抗癌新药在中国开始的临床试验相对安全很多，因为同样的药在欧美已经通过了2期临床试验，医生已经知道了疗效，有效剂量，最大耐受剂量等等信息。

　　在这种情况下参与临床试验，和药物被证实批准后的治疗几乎没有任何区别。

　　对了，参与临床试验还有一个严肃的风险：有一定概率（一般小于50%）被分到“对照组”，而不是“实验组”。

　　“对照组”里面一般使用的是当下最好的治疗方式，而“实验组”里面用的才是新药。临床试验一般是“双盲”，就是病人，医生都不知道谁是“对照组”，谁是“实验组”。所以参加临床试验和来美国接受治疗，还是有区别的。