如何正确进行乳腺癌的早期筛查

2017-01-22 来源：慧医肿瘤知识标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：乳腺B超作为常规的检查方法之一，可以和乳腺X线检查一起进行联合筛查。由于中国女性发病的高峰年龄较早，乳腺组织相对致密，乳腺B超也可以作为筛查的辅助手段。

　　说到乳腺癌，近几年大家的关注度都很高，不仅仅因为它是女性发病率最高的恶性肿瘤，还有诸如陈晓旭、姚贝娜等明星患乳腺癌也引起了大家的重视。其实普通民众不必谈癌色变，经过规范化的综合治疗，乳腺癌的预后相对较好，尤其是早期乳腺癌，甚至可以治愈。所以早发现，早诊断，早治疗最为重要。

　　乳腺X线检查（钼靶）

　　乳腺癌的发病高峰是45至55岁，而大多数早期乳腺癌并没有特殊的症状，因此通过影像学检查对无症状的妇女进行筛查是目前最为主要的方法。国内外的指南都推荐乳腺X线检查（即钼靶）用于40岁以上妇女的筛查。来自美国癌症协会（ACS）最新的乳腺癌筛查指南建议如下：

　　1.40至44岁女性：可以考虑开始每年做1次钼靶检查；

　　2.45至54岁女性：建议每年定期做1次钼靶检查；

　　3.55岁以上女性：推荐每2年做1次钼靶检查，也可以根据情况继续每年定期做1次钼靶检查。

　　乳腺超声检查

　　乳腺B超作为常规的检查方法之一，可以和乳腺X线检查一起进行联合筛查。由于中国女性发病的高峰年龄较早，乳腺组织相对致密，乳腺B超也可以作为筛查的辅助手段。

　　乳房的自我检查

　　除了上述检查之外，乳房的自我检查也很重要，不仅可以提高女性对自己乳房的健康意识，还可以尽早发现一些乳腺癌的症状，及时就诊。选择恰当的检查时间和正确的检查方法也十分重要。

　　1.什么时间检查才合适？

　　女性的乳房状态会随月经周期变化而变化，所以不是任何时候检查都合适。月经来潮前乳腺增生达到高峰，且伴有压痛和肿胀，此时检查不能反映乳房的真实情况；月经后1周内乳房渐渐恢复到最佳状态。因此，为了排除月经周期的影响，在每次月经来潮后的第7-11天的相同时间段内进行乳房自我检查是最合适的。

　　2.如何正确进行自我检查？

　　（1）观察乳房：站在一个光线充足的镜子前，把衣服退至腰部，两臂自然下垂，仔细观察两侧乳房的大小、形态、位置及对称性。此外，还可以做弯腰、高举双臂、转动身体等动作，观察乳房的外周部分以及乳房形态和轮廓的变化。如果乳房局部的皮肤出现皱起、凹陷如酒窝状、溃疡、变色或者乳头有内陷，则需要提高警惕。

　　（2）触摸乳房：可以站立或者坐位，右手抬高置于脑后，左手指头并拢，以手指指腹轻压右边乳房。由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（3-4圈），还要特别注意乳房外上部分及腋窝处，进行地毯式检查。最后用拇指和示指捏住乳头外围组织，向乳头方向牵拉，注意有无溢液。切忌重按和抓捏乳房，否则容易把正常的乳腺组织当成肿块。用同样方法检查另一侧。

　　自我检查发现乳房异常后，不必过度紧张和焦虑，大多数的乳房肿块是良性疾病。但应立即至医院请乳腺专科医生检查，以明确病变的性质，不可贻误治疗。

　　3.乳房自我检查发现以下情况应及时就医：

　　（1）乳房内出现肿块、结节；

　　（2）乳房局部皮肤出现水肿、红肿、凹陷；

　　（3）乳头乳晕区皮肤瘙痒、脱屑；

　　（4）乳头溢液、溢血、凹陷；

　　（5）腋窝淋巴结肿大。