关于鼻咽癌，你了解多少？

　　鼻咽癌是我国的常见肿瘤之一，鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。鼻咽癌的发病与遗传因素、EB病毒、环境因素有关，因此对高危人群的筛查很重要，可以做到早诊断、早治疗，提高治愈率。

　　高危因素详分解

　　鼻咽癌的发病因素是多方面的。据多年来的临床观察及实验研究表明，以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。

　　1遗传因素

　　(1)家族聚集现象：许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。

　　(2)种族易感性：鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人；发病率高的民族，移居他处(或侨居国外)，其后裔仍有较高的发病率。

　　2病毒感染

　　自1966首次用免疫扩散法在鼻咽癌患者的血清中检测到高滴度抗EB病毒抗体以来，经过大量研究，现已基本公认EB病毒与鼻咽癌的发生有密切关系。

　　3环境因素

　　(1)有报告称，侨居美国加利福尼亚州的第一代中国人鼻咽癌死亡率为当地白人的20倍，第二代则降为15倍，第三代更有下降的趋势。反之，生于东南亚地区的白种人，患鼻咽癌的危险性却有所升高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。

　　(2)亚硝胺类化合物：流行病学调查发现，广东鼻咽癌高发区内的婴儿，在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外鱼干，广东腊昧也与鼻咽癌发病有关。这些食品中在腌制中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH在1—3时，亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。

　　4微量元素

　　中山医科大学肿瘤研究所等选择四会、中山县(市)代表高发区，海丰及五华县(市)代表低发区，检测居民食用的大米和井水中的8种微量元素的含量。结果显示鼻咽癌高发区内大米中镍的含量高于低发区，而钼、铬、镉的含量则高发区低于低发区；饮水中镍和铅的含量高发区高于低发区。

　　出现预警应立即就医

　　了解了鼻咽癌的诱因后，接着我们来了解其一些基本的表现症状。鼻咽癌的临床表现较多，早期主要有以下5个症状。对此，大家应该提高警惕。

　　1.涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

　　2.鼻塞：鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

　　3.耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患者侧咽鼓管管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

　　4.头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛，大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

　　5.颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

　　如果出现以上5种表现的任一种症状，最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，以排除患鼻咽癌的可能。

　　防“患”于未然

　　那么，在生活中我们该如何防止鼻咽癌呢？

　　1及早筛查

　　鼻咽癌的发病具有明显的地域性及家族聚集性，因此高发地及家族中有该病史的人应及早筛查。

　　2避免有害烟雾吸入

　　如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

　　3关注鼻咽疾病

　　有鼻咽疾病应及早就医诊治，这是导致鼻咽癌的病因之一。若发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

　　4注意气候

　　日常我们要多注意气候变化，预防感冒，注意保持鼻及咽喉卫生，每日需数次漱口，必要时进行鼻咽腔冲洗，避免病毒感染是最常见的预防鼻咽癌的方法。

　　5加强护理

　　口臭流涕污者，应加强口腔及咽部护理。用生理盐水冲洗鼻腔也属于鼻咽癌的预防措施。

　　6注意环境

　　环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，在广东省调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高，动物实验表明：镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。因此日常我们要避免食用和饮食有高含量镍的粮食和水，另装修房屋后尽量不要立即入住。

　　7均衡饮食

　　有研究报告称烂咸鱼是一种直接引起癌症的食品，尤其容易导致鼻咽癌。日常我们要多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，不宜食辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。

　　8加强锻炼

　　日常要经常锻炼身体，增强体质。