一款全新的抗癌药 抑癌基因P53

　　大家都知道大名鼎鼎的抑癌基因P53，至少一半以上的肿瘤患者都有这个基因突变。遗憾的是确实没有好的靶向药，更遗憾的是现在不少人怀疑P53到底和肿瘤的发生有多大的关系，是P53突变导致肿瘤产生还是肿瘤产生之后P53才出了突变，因为科学家已经在P53上花费了太多的精力，全世界的科学家都痴迷过这个基因，以为这就是治疗肿瘤的最好的靶点，到最后连个有用的药都没有，堪称史上巨坑。

　　科学有太多的理论和假设，这也是科学正常发展的过程，没有谁是权威。抛开这些不谈，我们仅仅以P53作为例子来说明今天的这个抗癌新药是如何对抗癌细胞的。

　　正常的P53基因就像一个负责任的质检员，一旦发现细胞有异常情况，它就会站出来制止，细胞改正之后继续该干嘛干嘛，如果不改正那就只能干掉这种不听话的细胞。所以，P53很重要啊，一旦P53发生突变，细胞就朝着不受控制的方向发展，最终可能形成肿瘤。肿瘤细胞其实很聪明的，它们至少会利用以下三个方式生存下去：

　　让P53这个基因突变

　　突变之后就没有质检员了，细胞就可以想干嘛干嘛。我们咚咚前不久刚介绍过一种针对该突变的靶向药：放一个大招：千年难题，P53突变的肿瘤，有药了！！！

　　收买P53

　　肿瘤细胞会产生一些糖衣炮弹，让P53睁一眼闭一只眼的工作，这是一些可以和P53结合的蛋白质，导致其正常生物学功能的丧失，常见于HPV16和18、SV40和腺病毒引起的肿瘤和MDM2基因扩增的肉瘤。

　　把p53发配到边疆

　　如果说细胞是一个国家，那么无疑细胞核就是这个国家的统治中心，P53就是在细胞核里面监视细胞是否正常的。肿瘤细胞很聪明，它们会表达一些蛋白质，把P53从细胞核里面运出去，这样的话P53也就没用了。

　　一个叫做Exportin1核转运蛋白就是干这事的，研究表明他可以把P53从细胞核里面运出去，还会转运其他很多的重要蛋白，包括P73和BRCA等200多种蛋白。

　　Exportin1高表达于大多数肿瘤类型，并且和骨髓性白血病、套细胞淋巴瘤、神经胶质瘤、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌的预后差有关。Exportin1的活跃还和多种致癌通路的激活相关，运输对肿瘤细胞生长有利的物质。

　　肿瘤相对于基线的体积变化

　　虽然看起来Selinexor有效率并不高，但这仅仅是一期临床数据，而且招募的都是恶性程度比较大的晚期患者，土豆会继续关注这个药物的后期进展。鉴于Selinexor的抗癌机理比较新，土豆情不自禁的猜测Selinexor联合一些其他靶向药物可能会产生更好的效果。另外，研究人员也可以寻找一些可以预测Selinexor效果的指标，或许就能让一些精准的患者受益。

　　综上所述，我们不难发现药物的作用再怎么强大，也不敌我们身体健康重要，所以当我们还没有患上疾病的时候，就应该从各个方面注意，防患于未然，尽量避免身体出现疾病。