治疗前列腺癌可用冷冻手术 冷冻手术有哪些优点？

　　前列腺癌在老年男性中较为高发，好发年龄在60岁以上。随着生活水平提高，人均寿命延长，我国前列腺癌发病率有持续增长的趋势。

　　对于早期前列腺癌，主要的治疗方法是根治性手术或根治性放疗。虽然现在采用B超、前列腺特异性抗原（PSA）等检查，大大提高了前列腺癌的早期诊断率，但仍有不少患者确诊时已属晚期；或者由于患者年龄较大，合并其他严重的内科疾病不能耐受大手术，从而失去了手术治疗的机会。

　　据上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任薛蔚教授介绍，冷冻消融治疗符合当下医学微创、安全性高的特点，能达到“以较低的手术风险，获得良好肿瘤消除”的效果，为高龄、局限性前列腺癌患者提供了一条新的出路。

　　一、低温急冻，轻松杀灭肿瘤细胞

　　冷冻手术治疗前列腺癌，一般通过两个冷冻、复温过程，即可杀灭靶目标内的肿瘤细胞。

　　冷冻：医生在经直肠超声或磁共振引导下，将冷冻消融探针穿刺至病变部位，启动氩气降温，10秒左右就在局部形成-100℃以下的极低温区域，覆盖、包裹住整个肿瘤组织，使前列腺癌细胞内外迅速形成冰晶，导致肿瘤组织缺血坏死从而杀灭肿瘤细胞。

　　复温：12~15分钟后，再次启动氦气，瞬间将温度提升至20℃，使前列腺癌细胞内的冰晶溶解，引起前列腺癌细胞破裂、死亡。

　　二、冷冻手术有哪些优点？

　　薛教授介绍，冷冻手术是国外新发展的微创治疗技术，近年来在前列腺癌、肾癌等领域都得到了广泛运用。与根治性手术及放疗相比，其主要优势为：

　　①微创损伤小，安全性高，只需要很小的切口或穿过皮肤插入冷冻探针；

　　②手术最大限度地减少了疼痛、出血等并发症，病人恢复时间快；

　　③仅限于前列腺或前列腺局部，对周围组织和器官并没有过多影响；

　　④手术可重复进行，并能用于治疗因为年龄或其他健康问题而无法手术或放疗的患者；

　　⑤在适合的前列腺癌病人群中可获得非常满意的疗效，患者肿瘤的局部控制情况、5年和10年生存率与根治性手术及放疗相似。

　　所以，冷冻手术不仅为早期局限性前列腺癌患者带来了良好疗效，也为高龄、不能手术的患者提供了治疗的机会，具有良好的发展前景，是未来治疗前列腺癌的一个方向。