肿瘤看似一种病,其实是一组疾病。根据世界卫生组织的定义,恶性肿瘤一共有62种之多,并已成为危害人类健康的第一大杀手。
据调查,我国每分钟就有六个人被诊断为癌症,而且近几十年来我国肿瘤发病率的总体趋势是在增加。在过去的30年里,各地肿瘤年发病数量大约增长了一倍。当然,这种情况也不是中国独有的,在世界范围内肿瘤的发病率也在逐渐升高,特别是在经济发展较快的发展中国家,如印度、墨西哥、巴西等国家,随着人民生活水平的不断提高,肿瘤的发病率也在不断增加。
肿瘤的发病不分年龄,但高发人群集中在55~75岁,因此肿瘤总发病率的高低与老龄化水平密切相关。如果去除老龄化因素与癌症发病率相关的其他正负因素相抵,20年间恶性肿瘤的发病率基本持平。
在我国,高发癌谱也有一个明显的变化趋势。目前处于发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱过渡的阶段,并呈现出发展中国家与发达国家高发癌谱并存的局面。目前,我国癌症防治的重点依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌及乳腺癌,以上这些癌症约占癌症死因的80%。其中肺癌危害严重,是我国癌症防治的重中之重。
发展中国家高发癌谱和发达国家高发癌谱,用一个形象的比喻就是“穷癌”和“富癌”。在我国,“穷癌”主要指胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌等。在一些经济相对落后的地区,这些癌症的发病率相对较高,如在甘肃等中西部地区,胃癌的发病率较高;在河南的一些山区,食管癌的发病率仍比较高。而在我国相对发达的地区,乳腺癌、大肠癌、肺癌、前列腺癌和泌尿系统癌症等“富癌”发病率相对高。其中肺癌的高发除了与吸烟率居高不下、居民烹调过程中的油烟污染有密切关系之外,经济发展带来的空气污染加重也是一个重要原因。而乳腺癌的高发与人们生活方式的改变有直接关系,例如很多职业女性结婚和生育时间推迟、生育后没有哺乳,以及超重和肥胖人口的增加等。
恶性肿瘤对生命健康带来了严重威胁,使得很多人谈癌色变,甚至有很多患者是被心理上的恐惧焦虑和对癌症的错误认识打垮的。其实,现在肿瘤的治愈率在上升,患者的生存时间在延长,生活质量在提高。过去30年来,肿瘤的治愈率各地都有所提高,有些甚至提高了近一倍。因此,对于普通百姓来说,只有了解肿瘤,掌握早期发现肿瘤的知识和信息,才能有效地对抗肿瘤。
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