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特异性心肌病

(一)酒精性心肌病
酒精性心肌病的治疗关键在于早期诊断、立即戒酒。维生素Bl 20―60mg,每天3次,因本病有硫胺缺乏证据。钙拮抗剂如地尔硫卓可以试用,因乙醇、乙醛干扰心肌细胞膜的Ca2+的转运。辅酶Q1010―20mg,每日3次,因乙醇、乙醛影响线粒体的呼吸。若出现心力衰竭临床表现后,仍然持续饮酒,将失去治愈机会。
(二)围生期心肌病
本病的治疗与其它心脏病引起的充血性心力衰竭相似。围生期心肌病栓塞发生率53%,妊娠晚期高凝状态可以持续到产后4―6周。围生期心肌病可以短期应用肝素抗凝治疗。卧床休息易导致静脉血栓形成,应进行适当的主动或被动的肢体活动。预后:多数围生期心肌病病人经过临床治疗得以恢复,心脏大小可恢复正常,少数病人遗留心脏扩大,可在数年内死于心力衰竭或猝死。
(三)药物性心肌病
可用辅酶Q1010―20mg,每日3次。

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  • 刘景艳 刘景艳 主任医师
    浏阳市人民医院
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