自身敏感性皮炎
治疗原则：积极治疗原发病灶及抗炎止痒治疗，主要是外用糖皮质激素及系统应用抗组胺药，必要时短期系统应用糖皮质激素。避免刺激性因素。
（一）局部治疗：积极治疗原发病灶，治疗方法同原发病。远隔处皮损根据皮疹急性、亚急性选择适当药物及剂型，具体原则同湿疹治疗。
（二）系统治疗：
1、抗组胺类药物:多选用第二代抗组胺药物如咪唑斯叮10mg、西替利嗪10mg或左西替利嗪5mg、氯雷他定10mg或地氯雷他定5mg，每日1次口服等，可酌情选用。瘙痒严重者可联合第一代镇静性抗组胺药物如富马酸氯苯那敏4-8mg、盐酸赛庚啶2mg，每日3 次口服或睡前一次口服。
2、非特异性抗过敏治疗：如10%葡萄糖酸钙10ml每日1 次静脉注射或硫代硫酸钠0. 64g 加注射用水10ml溶解，每日1次静脉注射；维生素C 2.0-3.0g加入5%-10%葡萄糖液250ml或500ml中，每日1次静脉滴注。
3、糖皮质激素：用于重症泛发者，成人醋酸泼尼松30-40mg/日，分3次口服；或地塞米松5mg，每日1 次肌肉注射或静脉注射；或氢化可的松200-300mg加入5%葡萄糖液500ml中，甲泼尼松龙琥珀酸钠40mg，加入5%葡萄糖液250ml-500ml中,每日1 次静脉滴注，一般用2-3周逐渐减量至停药；或复方倍他米松1ml-2ml即刻肌肉注射1次，必要时2周-4周可重复给药。
4、抗生素：皮疹较广泛而存在继发感染时，可酌情选用抗生素口服或静脉滴注。
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马勇 副主任医师
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