酸碱平衡失调
1.积极治疗原发病,积极去除能引起酸碱平衡失调的原因。 2.对症处理:①呼吸性碱中毒者,应降低病人的通气过度,减少二氧化碳的呼出和丧失。可吸入含5%二氧化碳的氧气等。②代谢性碱中毒者,可给予一定量的酸性药物如盐酸稀释液或盐酸精氨酸溶液等。盐皮质激素过多的病人应尽量少用髓袢或噻嗪类利尿剂,可给予碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺等治疗;失氯、失钾引起者,则需同时补充氯化钾等。③代谢性酸中毒者,纠正水和电解质代谢紊乱;补充碱性药物,碳酸氢钠是代谢性酸中毒补碱的首选药。④呼吸性酸中毒者,应尽快改善通气功能,保持呼吸道畅通。适当供氧但不宜单纯给高浓度氧。谨慎使用碱性药物,在保证足够通气的情况下应用碳酸氢钠。
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