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冻僵

一、冻僵
1、迅速将患者移至温暖处,搬动时要小心、轻放,避免碰撞后引起骨折。在未获得有确切的死亡证据前,必须积极抢救。
2、复温,首先脱去湿冷衣服。患者体温在32~33℃时,可用毛毯或被褥裹好身体。逐渐自行复温。体温<31℃时,应加用热风或用44℃热水袋温暖全身。更积极的方法是将患者浸泡于40~44℃或稍低温度的水浴中,使其缓慢复温。心跳停止或有心室颤动的患者应立即进行胸外心脏按摩或除颤。一般忌用盐酸肾上腺素,以避免发生心室颤动。体温<12℃时,复温后肢体有红、肿、痛,神经和肌肉的功能需要数周或数月后才能恢复,理疗可缩短恢复期。
3、对症处理,主要是心、肺复苏(参阅“心脏骤停和心肺复苏”)。积极纠正缺氧、血液浓缩、电解质紊乱和预防血栓形成、继发感染、脑水肿和肾功能衰竭。
二、冻伤
主要是保暖,局部涂擦冻伤药水或软膏。水疱不宜刺破,任其自然干枯。防止创面继发感染。
四度的深部冻伤,待其坏死组织分界明显后再切除,创面可植皮,以加速愈合。

 

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