电击伤
一、脱离电源
立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电源。
二、心肺复苏
刻不容缓,心脏停搏或呼吸停止者必须立即进行心脏按摩和口对口呼吸,此举不但能挽救患者生命,而且能减少和减轻并发症和后遗症。已发生心室纤维颤动者可先用1∶1000肾上腺素心内注射,使细颤动波转为粗大,再用电除颤,有利于恢复窦性节律。如患者尚未发生心室纤维颤动则忌用肾上腺素和异丙肾上腺素。
三、医疗监护
在抢救过程中,进行心脏、呼吸、血压监护,纠正水、电解质、酸碱平衡,并及时供氧。
四、及时处理内出血和骨折
特别对高处触电下跌者,必须进行全面体格检查,如发现有内出血或骨折者,应立即予以适当
五、筋膜松解术和截肢
肢体经高压电热灼伤后,大块软组织水肿、坏死和小营养血管内血栓形成,可使其远端肢体发生缺血性坏死。应按情况及时进行筋膜松解术以减轻周围组织的压力和改善远端血液循环。对需要截肢者,必须严格掌握手术指征。
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