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第Ⅳ型脊髓血管畸形

(一)治疗
本型脊髓血管畸形适用血管内治疗或显微外科手术治疗,或二者相结合的疗法。
1.ⅣA及ⅣB型 ⅣA型由于病变通常较小,其滋养动脉细,血流量较低,一般不适于血管内治疗。可选用外科手术,包括术中用血管造影以确定动静脉瘘并予以阻塞,这是对ⅣA、ⅣB型病变最为有效的治疗方法,尤其适于胸腰段椎管侧方的病变。
2.ⅣC型 对ⅣC型病变,可使用漂浮球囊,亦可用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。
(二)预后
Ⅳ型病变的治疗效果 大多良好,手术有效率可达70%以上,但个别病例亦有可能出现恶化的后果。

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    中国人民解放军第二一一医院
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  • 段青云 段青云 副主任医师
    杭州市第一人民医院
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