小儿麻疹

小儿麻疹西医治疗
1、小儿麻疹肺炎继发者按细菌种类及药敏试验，合理选用抗生素。
2、小儿麻疹喉炎除选用合理抗生素外，应用肾上腺皮质激素以减轻声门下水肿，疗效显著。可用：①泼尼松1mg/(kg.d)口服。重者可用地塞米松0.2mg/(kg.d)，静脉滴注。个别严重呼吸道梗阻者，必要时须做气管切开。
加强护理
1、环境室温18-20℃及60%-70%湿度，室内空气流通，新鲜，避免直接吹风，阳光不能直接照射患儿。
2、及时补充营养，小儿患病期间往往食欲不振，饮食足量液体，流食、半流食及清淡易消化的食物，充足的维生素，特别是大量维生素A及C、恢复期加营养丰富高热量饮食。可适当服用合生元儿童益生菌冲剂，调节肠胃营养吸收功能，增强宝宝自身抵抗力;
3、可以洗澡，洗后用温水清洗皮肤、口腔、眼，以防并发鼻炎、中耳炎等病。
4、衣着适当，避免体温升高。
5、不要急于退烧，应让宝宝自身调节，否则会影响健康。
6、隔离看护，随时观察宝宝病情变化，如有异常现象，应及时就诊。
对症治疗
1、高热的护理：小儿绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常、室内宜空气新鲜，每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉)，保持室温于18-22C，湿度50%-60%、衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。监测体温，观察热型。高热患儿可用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。
2、皮肤粘膜的护理：及时评估患儿透疹情况，保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂)，腹泻儿注意臀部清洁，勤剪患儿指甲防抓伤皮肤继发感染、如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血循环和透疹，并防止烫伤、加强5官的护理、室内光线直柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A预防干眼病、防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅、加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。
3、饮食护理：患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹、恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物，指导家长做好饮食护理，无需忌口。
4、病情观察：小儿麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情、出疹期如透疹不畅、疹色暗紫、持续高热、咳嗽加剧、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多，为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭、患儿出现频咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难。3凹征，为并发喉炎表现、患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现、出现并发症时可导致原有结核病的恶化、应予以相应护理。
5、预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天，病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染、流行期间不带易感儿童去公共场所，托幼机构暂不接纳新生、为提高易感者免疫力，对8个月以上未患过小儿麻疹的小儿可接种小儿麻疹疫苗、接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果、对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，接触后5日内注射可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期3~8周。
6、家庭护理：指导小儿麻疹患儿无并发症时可在家治疗护理、医务人员每日家庭访视1-2次，并进行上述护理指导。
7、高热护理：尽量给患儿不用或少用“退热药”，可用温水擦澡，注意保暖，使体温降至左右，预防高热惊厥，温度降太低时可致循环不良，病情加重。
8、咳嗽剧烈时：给患儿祛痰止咳剂。
9、重型小儿麻疹：用咖啡因(caffein)，0、3-0、5ml/次皮下注射，或用樟脑(camphor)，0、3-0、5ml/次皮下注射，可改善循环使皮疹出透。
小儿麻疹中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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