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小儿继发性血小板增多症别名:小儿反应性血小板增多症

小儿继发性血小板增多症

(一)发病原因
一般认为系血小板有效性生成过多所致,部分为骨髓增生性疾病之一。最常见的原因是出血、组织炎症与坏死、恶性肿瘤、缺铁以及脾切除术后。
(二)发病机制
继发性血小板增多症其原因可能与血浆血小板刺激因子(plasma platelet stimulating factor)的存在,使血小板产生过多。此外,某些患者(如运动后)血小板增多,往往是因为脾、肺等储藏池内血小板释放过多的结果。血小板虽多,但表现出血小板病的变化,即活性凝血活酶生成障碍,因而凝血酶原消耗不佳。也可有血小板黏附不佳,出血时间延长,束臂试验阳性等。血片中血小板成堆,有巨大血小板,骨髓中巨核细胞增多、体大、胞浆丰富。白细胞及中性粒细胞可增多,血小板对肾上腺素和胶原的聚集反应不良。

 

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