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孢子丝菌凝集试验

孢子丝菌凝集试验概述

孢子丝菌是条件致病菌,其中白色念珠菌为多见,致病力较强,一般情况孢子丝菌可存在于健康人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道黏膜等部位,有时反复出现,从患处直接发现菌丝时其临床意义更为重要。

  • 检查部位 皮肤
  • 科室 皮肤性病
  • 相关疾病 头癣
  • 相关症状

孢子丝菌凝集试验正常值

  • 阴性(<1∶80)。

孢子丝菌凝集试验临床意义

  • 阳性(>1∶80):孢子丝菌感染。

孢子丝菌凝集试验检查方法

  • (1)直接镜检:取痰液、脓液或活检组织直接涂片,作革兰染色或PAS染色,在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围,可见有革兰染色阳性、圆形或梭形,直径2~5μm小孢子。偶见菌丝及星形体。
    (2)细菌培养:
    ①葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,室温下,即有菌体生长。6天后菌落0.5cm直径大小,呈灰褐色膜状菌落,微高于培养面。10后菌落达1.5~2.0cm直径,表面分3带,边缘为膜状白色晕;中带为暗褐色;中央隆起,有皱褶,高低不平,间有少数成刺状菌丝。2周的菌落呈黑褐色,边缘有下沉现象。取材检查时,菌落黏性很大,不易取出。镜检可见直径2μm的细长分隔菌丝。分生孢子柄从菌丝两侧长出,与菌丝成直角,在顶端有3~5成群梨形小分生孢子(2~4)μm×(2~6)μm大小,排列成梅花样。
    ②胱氨酸葡萄糖血琼脂或脑心浸液葡萄糖血琼脂基上,37℃培养,呈白色菌落,镜检为圆形或梭形孢子,有时出芽,革兰染色阳性。
    ③电镜检查显示圆形或卵圆形小孢子和细长分隔菌丝孢子,电子密度高,呈辐射形状,中心暗,外套附于细胞壁外侧。菌体细胞壁为中等电子密度,胞质呈微细颗粒状,内有线粒体,内质网和空泡。出芽方式为内分芽型,双相性移行时菌丝机械性断裂为菌丝断片,分生孢子形成上具有多形性。菌丝相中,可见假轴状分生孢子柄,并形成多个顶生分生孢子。 

孢子丝菌凝集试验注意事项

  • 不适宜人群:皮肤烧伤的患者。
    检查前要求:注意卫生,别弄伤痛处。
    检查时要求:听从医师指示。 

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