非结合胆红素(SIB,IBIL）

非结合胆红素(SIB,IBIL）概述

总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。

• 检查部位 腰部
• 科室 外科
• 相关疾病 小儿家族性非溶血性黄疸综合征 新生儿核黄疸 先天性巨细胞包涵体病 新生儿肝炎综合征 母乳性黄疸 新生儿胆红素脑病 新生儿黄疸 慢性铅中毒 黄疸 小儿维生素E缺乏病 小儿铅中毒 恶性肿瘤所致贫血 小儿黄疸肝脏色素沉着综合征 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 新生儿生理性黄疸 铅中毒引起的溶血性贫血 肝大 Mirizzi综合征 暴发性肝衰竭 克里格勒-纳贾尔综合征
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• 相关症状 昏迷 胃痛 腹胀 劳力性晕厥 胆红素升高 心悸 癫痫和癫痫样发作 晕厥 眩晕 黄疸 共济失调 呼吸异常 腹泻 肝肿大 腹痛 腹水 呼吸衰竭 腹部肿块
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非结合胆红素(SIB,IBIL）正常值

• 小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。

非结合胆红素(SIB,IBIL）临床意义

• 增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。 总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值<20%为溶血性黄疸。

非结合胆红素(SIB,IBIL）检查方法

• 原理：血清中的结合胆红素可与重氮试剂反应生成偶氮胆红素，而非结合胆红素在促进或表面活性剂帮助下才能形成偶氮胆红素，这两种胆红素的总合即血清总胆红素。
  试剂： 偶氮试剂 ( 欧立区重氮试剂 )。 

非结合胆红素(SIB,IBIL）注意事项

• 一、抽血前的注意事项
  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
  2、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
  3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
  二、抽血后应注意
  1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
  3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
  4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。