妥泰作为添加药治疗儿童难治性癫痫治疗方法：在原用抗药的基础上加用妥泰1~2mg（kg·天），每日2次口服，每周加量0.5~1mg（kg·天）；学龄期儿童自25mg/天开始，每周增加25mg，直到出现疗效或副作用不能耐受为止。最大维持量200mg/天，并在治疗中视疗效调整或减停原用的抗癫痫药。

　　连续治疗6个月~2.5年。添加妥泰前，加量期末及治疗中查血、尿、肝肾功能，添加妥泰治疗前后查原用抗癫痫药血药浓度，并详细记录患儿在添加妥泰治疗中的所有不良反应。

　　妥泰结构独特，具有阻断电压依赖性钠通道，增加GABA介导的抑制作用和兴奋性氨基酸受体等三重作用机制，因而具有很强的抗癫痫效力，又因具有很好的药代动力学特性，吸收迅速，生物利用度高，蛋白结合率低，线性药代动力学耐受好，治疗谱广，与其他抗癫痫药物相互作用少等优点，已广泛应用于儿童部分性发作，伴或不伴继发性全身发作、全身强直阵挛性发作、林弋综合征，婴儿痉挛症等多种癫痫类型。

　　可能使约60%的难治性癫痫发作减少50%以上，一小部分病人发作完全终止。服用妥泰初期，即使疗效不满意也应鼓励患儿坚持用药，不要过早放弃。

　　经加用妥泰150mg/天治疗4周，癫痫持续状态消失，发作次数减少50%。妥泰最常见的不良反应是出现与剂量相关的中枢神经系统副作用如嗜睡、厌食、疲乏、头晕、头痛、共济失调、感觉异常。还有精神运动迟缓，性格改变，体重减轻，泌尿系结石等，但没有其他抗癫痫药物出现的血液系统和肝脏损害、皮疹等不良反应。

　　患儿出现副作用，主要为轻中度神经系统不良反应如：头晕、头痛、嗜睡、厌食，均与剂量相关。

　　服苯妥英钠的患者加用妥泰后，苯妥英钠的血药浓度可增加25%，应及时监测苯妥英钠血药浓度。其他原用抗癫痫药血药浓度未见明显波动，未见肝肾功能损害、血尿等。说明妥泰的耐受性、完全性较好，是治疗儿童难治性癫痫的完全，有效的新药。

（责任编辑：叶海霞）